对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗，降低血液粘稠度，调整血液的高凝状态，控制和维持血压在正常范围内，终止和减少短暂性脑缺血发作，预防或推迟脑梗塞的发生。由于短暂性脑缺血发作是出现严重脑血管病的先兆。因此严密观察病情。协助医师及早诊断及时治疗，对防止发展为完全性脑卒中十分重要，观察的重点包括神经系统局限症状与体征变化。

如何防止短暂性脑缺血的发作？

1、颈内动脉系统的病变 注意观察一过性肢体单瘫和偏瘫，偏身麻木，失语及一侧视力障碍等。如有单一症状出现就应想到短暂性脑缺血发作的可能，应及时报告医师，采取相应的治疗。

2、椎—基底动脉系统的病变 注意观察发作性眩晕，呕吐，一侧或两侧的肢体瘫痪感觉障碍，复视，吞咽困难及共济失调等，如有单一症状出现就应想到报告医师处理。

3、药物反应观察

（1）抗凝治疗：应密切注意有无出血倾向，如消化道出血，皮下出血，鼻血及结合膜出血等，在服药期间，应定期检验出凝血时间，凝血酶原时间及尿常规等。

（2）血小板抑制剂：为防止或减少短暂性脑缺血的发作及脑卒中，可口服杭血小板聚集药物，如阿司匹林等。但长期大量应用，可引起恶心、呕吐。皮疹及消化道出血或其他部位的出血倾向，故有胃病及上消化道出血史者应慎用。应用药物期间，应严密观察上述药物反应，一旦出现，就立即报告医师，及时处理。

（3）扩容剂：如低分子右旋糖昔常有过敏反应，表现为发热，荐麻疹，甚至休克。静脉点滴前应详细询问有无过敏史，静脉点滴时速度不宜过快，否则易引起心室纤额。有出血倾向者也应慎用。

（责编：姜素芳 ）