细菌性阴道病 - 治疗方案

口服甲硝唑最为有效。有两种方案：1次口服2g;或500mg，每日2次，共7d。后者疗效可提高10%以上。约有30%患者复发，再用甲硝唑治疗仍有效。甲硝唑对妊娠早期有致畸的可能，故妊娠时禁用。此药有胃肠反应、头痛、白细胞减少等副作用，应注意查血。服药期间及服药后3d禁酒，因此药能使人对酒过敏而不能耐受氯洁霉素适用于孕妇，用法为300mg，每日2次，疗程7d;或氨苄西林500 mg，每日4次，共7d，但疗效不如甲硝唑。口服四环素、红霉素无效局部用2%氯洁霉素霜5g，每晚1次，睡前置人阴道，共7d;或每日2次，共5d。定期用50mL醋加到1 000mL温开水中冲洗可缓解症状对男性性伴的治疗不一定能防止复发。另外，对无症状的BV可以不治疗。阴道中细菌过度生长能引起其它的泌尿生殖道疾病发生盆腔炎，如衣原体、淋球菌性盆腔炎，以及继发盆腔脓肿。BV能引起产后子宫内膜炎，BV患者不应作有关外科手术（如子宫切除术）BV和早产的关系也值得注意。在计划生育和妇女保健工作中，如同对妊娠妇女应注意避免吸烟、饮酒和滥用各种药物一样，也应注意诊治BV，以利于母婴健康。对患有BV的妇女行流产术的同时给予甲硝唑治疗可减少术后感染。

（责编：严毓芳 ）