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详解骨质增生的诊断标准

家庭医生在线 2014/1/14 8:42:51 举报/反馈

针对骨质增生的治疗,目前尚没有能根治疾病的方法,骨质增生常发部位在腰椎和颈椎,而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。骨质增生治疗的关键在于早发现早诊断早治疗。专家提示,明确认识骨质增生的诊断标准,对于早期预防骨质增生是非常有帮助的。那么,骨质增生的诊断标准是什么呢?

骨质增生的诊断标准,可以参考以下几点:

骨质增生常发部位在腰椎和颈椎,而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

骨质增生患者出现的肌肉部位疼痛,与其它疾病是有差别的,尤其是感觉会很不一样。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。

骨质增生的辅助检查

骨关节炎病人若做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。

滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。

X线片可分为五级。0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:骨质增生的病因是什么

导致骨质增生的原因有很多。体内钙质的流失是导致骨质增生的一个原因,人体的骨和关节周围有软组织和韧带,当这些软组织随着年龄越来越退化的时候,相应的退化部位就会因为受力、导致骨质增生,患者生活中要注意保暖,预防关节受凉导致的关节炎,导致骨质增生严重。

Q:骨质增生用什么药比较好?

骨质增生是人体的一种正常的生理现象,是人体的一种自我保护机制,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去,如果无明显的不适,不用刻意去治疗骨质增生.对于骨质增生累及了神经,血管,或引起了关节的损伤,造成了疼痛,肿胀,关节功能障碍等临床症状的患者,可以针对病因,对症治疗.目前尚无有效地去除骨刺的方法,可以口服中药或者西药控制病情发展,也可以封闭注射药物治疗.中药治疗骨质增生的效果是比较显著的.可用威灵仙30克,鹿衔草30克,金毛狗脊45克,去皮鸡胸肉250克煲汤饮用.先将上述药品放入瓦罐内,加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝汤.3碗药汁要暖饮,分早中晚3次,10天为1疗程.骨质增生注意事项:
1.避免长期剧烈运动.长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一.
2.适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法.
3,骨质增生患者应均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果,木瓜,甜瓜,葡萄,橘子,凤梨,香蕉,草莓,番茄,包心菜,马铃薯等含有丰富的维他命.
4,均衡饮食,保持体重是防止骨质增生的重要环节.

Q:如何适度运动才能避免骨质增生呢?

  引起骨质增生的原因很多,其中最常见的是骨骼退行性改变引起的骨质增生。这种骨质增生与人体的衰老有关,是人体生理变化的表现,从本质上讲是不能预防的。但是,通过运动可以增强我们的身体素质,抵御骨质增生的侵袭,同样在运动中需要注意以下两个方面。 预防骨质增生要远离过激的运动:长期过渡剧烈的运动是诱发骨质增生的基本原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织过渡受力不均,从而导致骨质增生。 预防骨质增生恰当运动很关键:避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,推动骨骼的新陈代谢。 适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔禸的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

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