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插片验光的步骤

家庭医生在线 2013/12/29 17:17:51 举报/反馈

散光的测定方法可分两种:一种称球面镜法,另一种称圆柱镜法。

球面镜法

置球面镜于试镜架 上,用检影镜观看两条子午线的反光运动,递增镜片,在发现一条子午线的反光运动方向改变后,记录这条子午线反转点所需的球镜度数。继续递增球镜度数,检查 另一条子午线(与先中和的子午线相垂直)的反光运动方向,至这条子午线的反光运动也改向。再记录这条子午线达反转点所需的球镜度数。上述两条子午线上球镜 度数的差额即为散光度数。先中和的那条子午线所需的球面镜减去+1D,即为所需的球面镜度数。

此法适用于低度散光。

圆柱镜法

Jaekson (1896)提倡此法,Linadner 及毕华德(1927)广为推荐,现已普遍应用。其优点是低度及高度散光均可应用此法测定,有事半功倍的效果,尤其对于主觉插片时难以确定圆柱镜轴向者(例 如小儿等),必须应用此法才能准确地决定圆柱镜的轴位。

在用球面镜检影时,发现有散 光,则加用圆柱镜(符号与球面镜相同者用得较多),其轴位视眼底反光决定。如180°子午线反光运动矫正不足,则轴在90°;若眼底反光的边缘变直(或呈 带状),其光带若呈水平向,则圆柱镜的轴放在180°;光带呈垂直向时,则将圆柱镜的轴放在90°。轴位一经决定,改换圆柱镜时均以此轴为准,故必须将轴 位默记。加圆柱镜后继续检影,观察与圆柱镜轴向成垂直方向的子午线的眼底反光(如轴位为90°,则观察180°子午线方向的反光运动),直至这一方向运动 的反光达反转点。对于成人,检影时主要测定圆柱镜度数,并了解轴的大概方位(垂直、水平、稍向某方偏斜),使复验时胸有成竹,并不一定需要十分精确地确定 轴位。至于正确的轴位在试镜片时可以很容易地确定。

凡遇小孩,或在试镜片时不能对确定轴位进行充分合作者,均需用检影法来确定圆柱镜轴位。

插片验光的步骤

客观:电脑,检影

验光

主观:插片

一、 雾视眼光法;

雾视验光法是一种缓解被检眼的调节张力的方法。适用于青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者。

1、操作步骤;

⑴、 用客观验光法(检影或电脑验光)测出被检验基本屈光度,并在双眼前加上这一屈光度的镜片。

⑵、 先检查右眼,将左眼加黑片遮盖。

⑶、 在右眼基本屈光度的基础上,加减球镜度数,使右眼达到较佳的视力,此时,大部分的被检眼视力可达0.8以上。然后逐渐加上正镜片,使该眼雾视。每次+0.25D,直至视力下降到0.1---0.2,如是近视眼,也可以每次减少-0.25D直至视力下降到0.1---0.2为止。此时右眼基本雾视。

⑷、 右眼黑片遮盖,用同样方法将左眼雾视。

⑸、 左、右眼完成单眼雾视后,再作双眼雾视。方法是去除黑片,要求双眼注视才大致看清0.2视标3——10分钟。

⑹、 若在雾视过程中被检眼能逐渐清晰分辨视标0.2,则可对双眼酌情递增+0.25D或+0.50D镜片,以使双眼始终处于大致看清0.2视标的状态。

二、注意事项

⑴、 雾视过度

⑵、 左右眼轮换雾视,使双眼充分放松消除调节

⑶、 按“先加后换”原则换片

⑷、 散光对雾视效果有影响

三、在验光,结果就是真性屈光不正度数,不雾视的验光结果与其之差为假性屈光不正度数

举例:雾视-1.00DS;不雾视-1.50DS;则处方应为-1.00DS,假性近视为-0.50DS

一、散光表和裂隙片验光法

二、 散光表与裂隙片检查散光

1、散光表:主要用于粗略判断散光轴位几镜度。

⑴、 使用条件:应在矫正视力达到小数视力0.5后。才能用散光表检查散光。

⑵、 检查方法:①看散光表,若轴线不均匀,则有散光,其中散光轴与最浓而清晰的线条方向相垂直。例如:浓而清晰线条位于90°方向,则散光轴位为180°②定出散光轴位后,就可以用柱镜片加在被检眼前,使柱镜轴与散光轴在重合,再看散光表直至轴线浓淡均匀为止,则所加柱镜总和为散光度数。

⑶、 注意事项:①散光表只能测规则散光②真正清晰位与观察清晰位互补。例如,观察清晰位为15°,则实际清晰位为180-15=165°,故散光轴位应为165-90=75°

2、裂隙片:主要用于检查散光!

⑴、原理:因裂缝宽度为0.5或1mm,相当于针孔限制进入眼的光线,结果使像差减少,焦深增大,从而提高屈光不正眼的视力,并且具有方向性。⑵、检查方法:①遮住一眼,在另一眼前加一裂隙片,并注视远视力表。②边转动裂隙片边问被检查者,至最清楚之位置的裂隙方向为散光镜度方向,则轴方向与其垂直,之后加正球镜片使其雾视,然后逐渐加负球镜片使视力提高到1.0为止,记下所加负球镜度(扣除正球镜度后)。例如:裂隙方向为75°清晰,此时负球镜度为-0.50D,则轴为165°。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:散光的症状有哪些

临床表现:散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位。散光度数高或斜轴散光对视力的影响较大,逆规散光对视力的影响比顺规散光大。散光类型:分为规则散光(regularastigmatism)和不规则散光(irregularastigma-tism)。最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光,不相互垂直者为不规则散光。规则散光又分为顺规散光(astigmatismwiththerule)、逆规散光(astigma—tismagainsttherule)和斜向散光(Obliqueastigmatism)。最大屈光力主子午线在90°±30°位置的散光称为顺规散光;最大屈光力主子午线在180°±30°称为逆规散光;其余为斜向散光。散光亦可根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系分为:1.单纯近视散光一主子午线聚焦在视网膜上,另一主子午线聚焦在视网膜之前。2.单纯远视散光一主子午线聚焦在视网膜上,另一主子午线聚焦在视网膜之后。3.复合近视散光两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前,但聚焦位置前后不同。4.复合远视散光两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之后,但聚焦位置前后不同。5.混合散光一主子午线聚焦在视网膜之前,另一主子午线聚焦在视网膜之后。

Q:得了散光眼,怎么治疗比较好?

散光的治疗散光无论多少除生理性散光外原则上都应全部矫正,而目前有相当部分眼镜店不作散光检查,不验配带有散光的眼镜,追其原因,这些眼镜店的验光人员一是水平低不会散光的检查,其次是带有散光的镜片备货要多占压资金多,故不开展散光眼镜的验配。

Q:请问散光数据是0.25的配镜是要加散光吗

散光是眼睛的一种屈光不正常状况,与角膜的弧度有关. 散光的矫正方法,主要是配戴眼镜,散光眼镜在某一角度会有特别的弧度,以矫正患者眼睛在该角度的散光;隐形眼镜或激光矫视手术亦可矫正散光的问题.

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