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别踩上胰岛素的两大雷区

转载 来源: 搜狐 2014/1/6 9:14:59 举报/反馈

雷区一:因害怕注射或疼痛,即使控糖不佳也不愿多次注射

患病16年的林女士,每天注射2次预混胰岛素。曾服二甲双胍和拜唐苹,因胃肠道问题而停用。近半年自觉手指麻木,糖化血红蛋白为6.5%,动态血糖监测提示血糖波动较大,白天及夜间均有低血糖发生,最低为1.9毫摩尔/升。检测血C肽空腹为0.914微克/升,餐后2小时为0.892微克/升,提示胰岛功能差。但林女士因害怕注射疼痛,仍拒绝注射治疗。

其实,在经济条件允许时,这类患友可使用胰岛素泵,既能达到血糖的理想控制,又能避免多次注射及注射带来的疼痛。

雷区二:注射胰岛素同时还要吃口服药,既费钱又麻烦

生理性胰岛素分泌分为基础和餐时两部分,而今常用的胰岛素制剂,如短效胰岛素、预混胰岛素等,即使在餐前半小时注射也不能保证与自身胰岛素分泌规律完全吻合,因而多数患友需合并口服药,血糖才能得到理想控制,减少低血糖的发生;胰岛素类似物作用时间更符合生理性需要,但对部分患友,若想使血糖得到平稳控制仍需合用口服药。表面上看,既打针又吃药,确实费力费钱。但是统计显示,治疗糖尿病慢性并发症费用约为降糖治疗费用的7倍多,而慢性并发症发生发展与血糖控制状态密切相关。故若想省钱省力,就不能怕麻烦。

对胰岛素的不了解或一知半解,使糖尿病患友面对胰岛素,态度迥异。其实,若能做到“重视个体差异,及时尽早使用,适时全面评估,明确治疗周期”,胰岛素就会成为取舍简便的降糖药物,有助患友“赢”在有效控制血糖这条起跑线上。

(责编:尹浩 )

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