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脊柱结核的病因是什么

家庭医生在线 2013/11/21 15:32:08 举报/反馈

脊柱结核为骨关节结核中最常见的,由血行感染而产生。它好发于儿童及青年,以20~29岁发病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,颈柞最少。那么,脊柱结核是由什么原因引起的呢?脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。

脊柱结核的病因有哪些?

脊柱结核主要是由于结核杆菌引起的。结核杆菌属于裂殖菌纲、放线菌目,分枝结核杆菌又分为牛型、人型、鸟型和鼠型四种。人体初次感染结核病以后,脊柱结核病变很快扩展到局部淋巴结,结核菌通过淋巴结进入血运,再扩散到全身。结核病变常发生干酪样坏死,干酪样病灶经过软化、吸收、纤维组织增生而治愈,或被钙化而治愈。儿童多未感染过结核病,对结核菌的抵抗力很弱,感染后不但容易发病,而且容易扩散,儿童颈水结核多在结恢活动期发病。

来了解脊柱结核的发病机制

椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压发生截瘫,发生在颈椎及胸椎较多。骨质破坏,寒性脓肿在脊椎前纵韧带下形成,可穿过韧带至脊椎前筋膜间隙,因重力关系可扩散至远离病变的部位。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:什么是脊柱结核病?

脊柱结核是一个近年来发病比较高的疾病,临床上比较常见。肺结核在解放前是非常常见的,俗称“痨病”,大家认为它是一个难以治愈的疾病,所以谈“痨”色变。国家投入大量人力物力治理结核,在解放后基本消灭了结核病。但现在结核又有抬头的趋势,尤其是骨结核的发病有抬头的趋势,尤其是在偏远的地区。脊柱结核是结核杆菌侵犯了脊柱引起的,这种病人常常营养情况差,体质消瘦,早期主要表现为骨痛。这种病人常常不太重视,没有明确诊断,当地的医院常常是给些止痛药,使病情不断发展。严重的脊柱结核不但会引起骨痛,还会引起脊柱畸形,即驼背、体表上有脓性包块。有些脓性包块会破溃出来,形成一个窦道。

Q:什么是脊柱结核病

脊椎结核也属于一种骨结核。脊柱结核本身是以骨质破坏为主,是一种慢性消耗性的疾病,是全身疾病的局部表现形式。正常人体当中都含有结核杆菌,只有当你机体抵抗力下降的时候才会犯病。

Q:脊柱结核最佳手术时机是什么时候?

脊柱结核的最佳手术时机是:第一、确诊时。第二、X光片或磁共振发现有大量脓肿形成,有脊髓压迫、死骨、骨塌陷等情况时应及时手术。根据病灶位置、脓液量选择合理的手术方式。脊柱结核一旦确诊,经过正规治疗是完全可以康复的。相反,如果延误治疗,可能会发展得非常严重。脊柱结核病人的饮食无特别,但由于脊柱结核患者往往是体质瘦弱,营养条件差、抵抗力低下的人群,因为脊柱结核患者补充均衡营养很重要,要保证蛋白质、维生素、微量元素等的全面补充。若患者消瘦,可多进食牛奶鸡蛋。脊柱结核不会传染,合并有开放性肺结核才有传染的可能性,这时候家属就要注意防护了。

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