秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者吃什么

家庭医生在线 2013/11/14 22:09:57 举报/反馈

睡眠呼吸暂停综合征,又称睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。

OSAS的治疗除戒烟酒,肥胖者减肥和控制饮食外,分为非手术治疗和手术治疗2类。

非手术治疗

1。经鼻持续气道正压呼吸(nasalcontinuouspositiveairwaypressure,nCPAP)。此法是目前治疗OSAHS最有效的非手术治疗方法,CPAP犹如一个上气道的空气扩张器,可以防止吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。可单独作为一种疗法,也可和外科手术配合使用,但一般患者难以长期坚持。

2。各种矫治器。睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,改善呼吸的目的,是治疗鼾症的主要手段或OSAS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对重症患者无效。

3。吸氧以及各种药物治疗。如神经呼吸刺激剂安宫黄体酮等,也是辅助的治疗方法之一。

手术治疗

手术是治疗OSAS的基本方法,手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

1。扁桃体、腺样体切除术。这类手术仅用于青春期前有扁桃体、腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效,随着青春发育,舌、软腭肌发育后,仍然可复发。

2。鼻腔手术。由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。

3。舌成形术。由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者,可行舌成形术。

4。腭垂、腭、咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)。此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要选好适应证。

5。气管造口术。气管造口术是一种永久性气管切开术,在20世纪70年代也是惟一的有效治疗方法。但气管造口术存在的一系列问题:终生繁琐护理、感染、语言能力丧失、生活质量下降、工作能力和社会交往困难等,目前已极少采用。

6。正颌外科。20世纪70年代以来,正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟,应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的OSAS已成为有效的方法之一。常用的方法有以下4种。

(1)下颌前徙术:这类手术可缓解下颌发育不良、下颌后缩引起的OSAS。由于下颌前移,使颏舌肌、颏舌骨肌也相应前移,牵引舌根前移,从而扩大咽部气道。下颌前徙术一般多采用双侧下颌支矢状劈开术。

(2)颏前徙术:这类手术适用于无明显颏后缩的OSAS。手术为保留下颌下缘,在颏部截骨似“抽屉状”连同颏舌肌一起被牵引向前。令截骨块旋转90°固定。

(3)颏部前徙、舌骨下肌群切断悬吊术:这类手术为除上述颏前徙术外,同时切断所有舌骨下肌群在舌骨体及舌骨大角上的附着,使舌骨也同时向前,向上移位,然后用自体阔筋膜悬吊在下颌骨上。这类手术对扩大口咽及下咽腔有很大好处,同时不改变关系,不需要颌间固定,可以作为单独手术,也可以作为其他手术的辅助性手术。

(4)双颌前徙、颏前徙和舌骨前徙术:这类手术包括标准的上颌骨LeFortI型截骨术和下颌支矢状劈开截骨术,使上、下颌骨前移,并同期行颏部截骨前徙,舌骨肌群切断和悬吊术。这种手术不仅可充分前移上、下颌骨,改善气道,面形和关系亦获改善。由于手术如此广泛,因此要严格掌握手术适应证,尤其要鉴别中枢性睡眠呼吸暂停综合征,以及混合性睡眠呼吸暂停综合征,因这2类综合征单纯用手术治疗不能治愈。对高龄患者、重度肥胖、有全身脏器功能不良者,手术危险性很大,故应非常谨慎。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的饮食保健

若要根治,患者首先必须减肥,同时要戒烟戒酒,少吃燥热的食物,以免令呼吸道的黏膜肿胀及鼻黏膜发炎,影响呼吸。此外,亦应做些适量的运动以锻炼体魄。

(责编:吴敏 )

展开剩余内容
相关问答
Q:怎么治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

您好,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最早治疗鼾症和睡眠暂停的方法之一是将肘部放于肋骨上。根据阻塞部位、手术难易程度、给患者造成的痛苦及患者的可接受性等,将外科临床治疗分成三个阶段。口腔矫治器治疗达到消除鼾声和呼吸暂停的目的。调整睡眠姿势,控制体重,药物治疗:睡前服抗忧郁药,如普罗替林30 mg,可能奏效。睡前应避免喝酒、使用安眠药等中枢神经系统抑制剂。

Q:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治?

睡眠呼吸暂停综合征的治疗要根据病人的主要病因、病情及全身状况,选择不同的治疗方法。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征轻中度病情的病人,以疏通鼻咽呼吸通道为主,针对性治疗鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大,并进行减肥保健措施;重度病情的病人,因肥胖导致“三高”高血脂、高血糖、高血压,缺氧严重,手术风险大,建议戴呼吸机进行治疗。

Q:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗?

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;通常是由于腺样体、扁桃体肥大引起,部分儿童可引起注意力不集中、认知障碍、面部畸形、发育迟缓等,严重者可引起肺心病等严重疾病。手术切除肥大腺样体和双侧扁桃体是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法。腺样体切除术在直视下进行更为安全可靠。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

胆囊结石有11*5大,右上腹有嘈杂闷胀 对于美尼尔综合征患者来说,在恢复期间应该注意什么饮食 医院鼻窦ct的结果,请问打针打多久才能不头疼,我每天偏头疼和 医院鼻窦ct的结果,请问打针打多久才能不头疼,我每天偏头疼和 哪些蔬菜和鸡蛋的搭配可能会延缓美尼尔综合征的恢复呢? 经常进行脚底按摩可以缓解小脑萎缩共济失调患者的病情吗? 医院鼻窦ct的结果,请问打针打多久才能不头疼,我每天偏头疼和 额头脖子长了好几个包,一直不消除,请问这是硬下疳吗 给洗完头发为什么有红点 一步小心一次喝了六颗松龄血脉康胶囊有什么副作用呢 刚打完破伤风针,能吃双歧杆菌蒙脱石散这样的止泻药吗? 用于预防心脑血管病,服用脑心通胶囊每年多长时间为好?谢谢! 高一男生的胡子多长算正常水平?两边胡子密度不一样以后还会长齐 手淫多久记不清了,小时候感觉没什么,但现在感觉有点害怕,过程 小孩儿手起了小红旮瘩,不疼也不怎么痒 我一直觉得卧室有监控,担心家里那些毛绒玩具上面有摄像头,也一 经常怀疑朋友对我的感情是否真情实意。我很会问他们为什么会和我 上完大厕后,肛门外肿了一圈,过后又收回去了,不痛,没有不舒服 之前肛门有点肿,有两天没大便29日下午大便后应该是肛门裂了有 每次跟父母吵架都意见不和,他们都不了解我,沟通总有代沟,我甚 显示全部
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多