我国每年乳腺癌死亡率与发病率之比为50万/120万，发病年龄从30岁开始增加，就诊相对较晚，1/3的患者就诊时已经是中晚期。在南方医院第五届乳腺中心病友会暨南方粉红丝带大型医护病友心连心活动活动中，家庭医生在线编辑有幸采访了南方医科大学南方医院乳腺中心胡晓磊博士，胡晓磊博士指出了解乳腺癌的高危致病因素，科学对待，及早采取措施预防，能为早期治疗乳腺癌赢得更多的时间和机会。
南方医科大学南方医院乳腺中心 胡晓磊博士
胡晓磊博士介绍，严格的说目前乳腺癌的病因尚不完全清楚，但有一些因素在乳腺癌病人中经常出现或多数存在，这些因素通常来说称为危险因素或高危因素。我国女性乳腺癌发病年龄比西方国家早10年，大概在35岁、45岁，且发病比较迅速，治疗上比西方妇女更困难。因此，科学看待高危因素，定期检查，力争早发现，早诊断，能为早期治疗乳腺癌赢得更多的时间和机会。
胡晓磊博士解释，乳腺癌发病主要与以下几个因素有关：
危险因素一：月经初潮早（12岁前来月经），停经较晚（55岁以后绝经）
据有关研究显示，初潮年龄小的妇女患乳腺癌概率大，初潮年龄每推迟一岁，乳腺癌的危险性相应减少。45岁前人工停经女性患乳腺癌的危险性比55岁后自然绝经者小。停经每推迟一年，患乳腺癌的概率相应增加。
危险因素二：未育、未孕、第一胎生育年龄大于35岁
女性如果从未怀孕或从未生育，或者首次生育年龄大于35岁，其罹患乳腺癌的风险比生育过的妇女高。妇女第一胎正常妊娠年龄越小（18周岁后）她一生患乳腺癌的概率也越小。
危险因素三：虽生育但不哺乳，或哺乳时间短
乳腺癌高发区较低发区人群的母乳喂养普及率低，长时间母乳喂养可减少乳腺癌的危险性。
危险因素四：家庭有乳腺癌或卵巢癌病史
直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患乳腺癌的妇女，其发生乳腺癌的概率较无家族史的高2-3倍。若一级亲属在绝经前患双侧乳腺癌的话，相对危险度更是高达9倍。
危险因素五：妇女停经后进行雌激素替代疗法
绝经后患乳腺癌者体内总雌激素水平较健康女性体内总雌激素水平高15%-24%。未用过激素替代疗法的绝经后妇女，其血浆雌激素水平低，乳腺癌的危险性也较低。妇女停经后因种种原因进行雌激素替代疗法，会增加患乳腺癌的机会。
危险因素六：绝经后体重持续上升
体重增加与乳腺癌有关，尤其在绝经后。妇女体形逐渐变胖者，乳腺癌的相对危险度增加，以60岁左右妇女为甚，每天增加10千克体重，乳腺癌的危险性将增加80%。
危险因素七：有乳腺不典型增生病史
中度或重度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心，发生乳腺癌的相对危险性略增高。伴有乳腺小叶或导管不典型增生，预示病人的乳腺癌发生风险比普通人群高1.5-4倍。
危险因素八：精神抑郁、性格内向、工作压力大
有研究显示，性格内向，精神长期抑郁，早期生活不幸福，是导致癌症的重要原因。
危险因素九：嗜食肉类、煎蛋、黄油、奶酪、动物脂肪等高脂饮食；每天饮白酒3次（大于15克）以上。
脂肪组织可能促进乳腺癌的发展。各国乳腺癌的死亡率与各国平均脂肪消费量呈正相关，既脂肪消耗量越多，乳腺癌的死亡率越高。每天饮酒3次以上的妇女患乳腺癌的危险性增加50%-70%。
危险因素十：儿童时期曾接受放射线治疗
放射线可能损伤机体DNA，尤其在青少年时期。暴露于放射线的年龄越小，危险性越大。
那么，日常生活中应该如何预防乳腺癌的发病呢？胡晓磊博士表示，注意饮食，养成良好的习惯，定期检查非常关键。
1、多摄取含丰富纤维素的食品
肥胖和体重的增加都可能导致乳癌发生。应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳癌的雌激素，降低乳癌发生率。
2、养成运动好习惯
据专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率低30%。
3、定期作乳房检查
①年龄在20-40岁的女性，应每月月经结束后的3-5天内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。 ②年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查。 ③年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。
特别提醒：
预防乳腺癌的具体方法
1、避免过量吸烟、饮酒。
避免饮酒：饮酒对于女性来说，每日饮酒1杯或以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺 癌发生有关。
2、每月自我检测乳房一次，稍存怀疑即可就诊。
3、遵守自然节律，避免流产。
4、避免过量或长期口服一些可能造成致癌危险的药物，如抗组胺，利尿剂、止吐药、安眠药。
5、参加体育锻炼和社会活动，避免或减少精神心理紧张因素。
6、 限制荷尔蒙激素用药。
7、 注意饮食，多食用植物油，少食动物油、奶油，多吃活鱼、水果蔬菜、豆制品，多喝茶等。
8、节制、控制脂肪等高热量的食入，减少脂肪积聚。
9、掌握合理的生育年龄，鼓励母乳喂养，尽量避免高龄结婚、高龄生育。
10、青春期应避免不必要的胸部X线照射及少服滋补品。
胡晓磊博士强调，早期发现，早期诊断及早期治疗在治疗预防乳房疾病有很重要的意义。
因此，了解乳腺癌的筛查方法国际金标准：钼靶、彩超至关重要。
国际金标准一、钼靶
钼靶乳腺摄影技术利用软X射线穿透力小的机理，加之球管焦点小，高频发生器高压质量好、增感屏效率高等先进技术，从而使钼靶乳腺摄影技术，可发现仅有米粒大小的病变及钙化点，使早期乳腺癌确诊率达到96%，将乳癌的早期诊断提前10到15年。
国际金标准二、彩超
彩超可清晰检测到占位病变，并分辨其良、恶性；高频超声三维成像二次谐波背向放射；清晰显示乳腺层次及病变内部结构；可鉴别乳腺肿块的良恶性；可清晰观察肿块的内外血流情况。
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