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中晚期食管癌的X线下的各种表现

家庭医生在线 2013/10/12 8:02:07 举报/反馈

中晚期食管癌的病理形态可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型5种,各型食管癌X线下表现各异。

髓质型

髓质型食管癌恶性程度最高,并占中晚期食管癌的1/2以上。此型癌肿可侵犯食管壁的各层并向腔内外扩展。X线下显示明显充盈缺损,管腔呈不同程度狭窄,其上缘与食管正常境界呈斜坡形,病变区黏膜消失或破坏,常伴大小不等的龛影,且有较明显的钡剂通过受阻,偶尔可见软组织,上部食管有明显扩张。

蕈伞型

蕈伞型约占中晚期食管癌的1/6~1/ 5,X线下多呈现不规则且较长的充盈缺损,癌瘤多呈圆形或卵圆形隆起,界线清楚,经常在充盈缺损区有溃疡龛影和黏膜溃疡紊乱,钡剂通过轻度受阻,上部食管轻度或中度扩张。

溃疡型

溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早而发生梗阻较晚。X线下为大小、形状不同的龛影,在切线位可见龛影深入食管壁内,甚至可侵袭到正常食管轮廓外;正面龛影则表现为圆形或形状不整的局限性龛影残留。溃疡边缘隆起者X线检查可见“半月征”。钡剂通过无明显受阻,管腔可轻度狭窄,上部食管多无扩张。

缩窄型

可见典型环形狭窄或漏斗状梗阻,病变局限,多为2~3cm,边缘整齐,局部黏膜消失,钡剂通过高度受阻,上部食管显着扩张。

腔内型

肿瘤呈息肉状向腔内生长,带短蒂。病变上下缘成锐角,可见清晰弧形边缘,如倒杯状,癌肿部位的管腔呈梭形扩张,黏膜皱襞增厚,钡剂通过顺利,可见不规则充盈缺损。

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q: x线检测骨缝线是检测那个部位

x线的影像本身就是对组织吸收x线的直观反映,而相同照射条件下组织吸收x线的多少取决于组织的密度和厚度。所以当有了骨骼吸收x线的对比标准,就可以依照x线骨密度仪的检查结果对比得出被检查人的实际骨密度了。

Q:X线拍片对人体损害很大吗?

可能还是有不少人会担心X线拍片所释放的X线剂量对人体损害也很大。但其实少次数的X线拍片对人体损害是微乎其微的。科学研究表明,能对人体造成损害的X线剂量为500-1000毫戈瑞(毫戈瑞为X线的吸收剂量单位)。而按现有规定,正规医院日常为患者进行胸部X线拍片的辐射剂量只有0.4毫戈瑞左右,特别是现在很多医院都已采用数字化X线摄影技术(即人们常称的DR、CR),它不但成像速度快、图像清晰,而且辐射小,比普通X光机患者受照X线剂量减少50%以上,因此人们大可不必过多担心。

Q:一般拍X光需要多久

拍X光是指X线检查。X线检查一般需3~10分钟。X线检查是影像学辅助检查手段,X线属于一种电磁波,根据X线的波长和频率、X线与物质相互作用,可以进行能量相互转换的特性,用于检查和诊断肺炎、肺气肿、骨折等疾病。

常规X线检查一般用于检查全身各个部位,为能清晰发现病变及其特征性变化,常用于检查呼吸系统和运动系统疾病,大约3分钟左右就能检查完。X线造影检查是利用对比剂,人工制造受检部位的密度差,再用X线检查设备,观察受检部位有没有病变,常用于检查泌尿生殖系统、消化系统、心血管系统,一般所需时间比较长,可能需10分钟左右。

X线检查前应去除金属和首饰等不透X线物件,X线平片检查没有必要禁食,X线造影检查一般需禁食12个小时。如果检查结果异常,还需听从医生建议做后续的检查,明确诊断疾病后积极治疗。

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