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男性不育如何判断

转载 2013/1/4 0:00:00 举报/反馈

  婚后一直同房未有小孩者,若妻子经检查没问题,男方应该及时去医院检查,以便查出原因,及早治疗,我们总结了以下男性不育的九步自查法。

  男性不育的九步自查法

  一、病史

  正确采集病史很重要,医生要认真负责并替患者保密;患者也要生动配合,如实反映以下情况:

       1、职业与工种

  有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。

  2、既往病史

  是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果如何。

  3、婚姻及性生活情况

  包括对性生活的态度,性交情况与频度,有无遗精、阳痿、早泄等,婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何,妻子的健康情况,性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

  4、既往检查与治疗情况

  男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗,效果如何;女方检查的情况。

  5、家族史

  家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

 二、体格检查

  包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查,检查内容包括:

  1、阴茎

  注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

  2、尿道

  有无瘘孔、下裂、硬结。

      3、前列腺

  经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。

  4、睾丸

  测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。

  5、精索

  触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。

      三、实验室检查

  除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:

  1、精液分析

  此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项且,检查内容包括色、量、液化时间,酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

  2、体外异种授精实验

  即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力,对判断男子生育力极具价值,常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。

  3、前列腺液检查

  正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数大于十,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。

       四、内分泌检查

  通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

  五、多普勒超声检查

  有助于确认精索静脉曲张。

  六、X线检查

  为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

  七、免疫学检查

  通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。

        八、睾丸活检

  用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

  九、染色体核型分析

  用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

 

 

 

(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:男性不孕不育

9大检查确诊男性不育bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院由于造成男性不育的原因众多且相当复杂,因此,诊断男性不育需要多方位的检查,主要有以下9个方面:bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院一、病史:正确采集病史很重要,医生要认真负责,并替患者保密;患者也要主动配合。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院二、体格检查:包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及精神状况,但重点则是生殖器官的检查。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院三、实验室检查:除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院四、内分泌检查:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院五、多普勒超声检查:有助于确认精索静脉曲张。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院六、X线检查:为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院七、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院八、睾丸活检:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。bM3北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院九、染色体核型分析:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院

Q:不孕不育怎么检查,男性不育诊断方法是什么

男性不育症的检查和诊断方法一般有详细询问病史、体格检查、实验室检查、影像检查、其他检查等。如果是男性不育,应弄清男性绝对不育还是相对不育,是原发不育还是继发不育;最后应查明男性不育的原因。建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

Q:不孕不育要检查什么?

一、精液常规检查:这是测定男性生育力最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房再去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。Q6W北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院二、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。Q6W北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院三、微生物检查:北京同济医院专家表示,造成男性不育的一个重要原因就是男性的泌尿生殖感染疾病,因此男性不育患者需做与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等微生物检查Q6W北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院四、内分泌检查:生殖内分泌紊乱是造成性功能障碍和男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。Q6W北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院五、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。Q6W北京男性不育治疗医院,北京不孕不育治疗医院,最好的男性不育医院六、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育症。

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