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哪些准妈妈易成“糖妈妈”

家庭医生在线 来源: 糖尿病网 2013/8/29 22:38:15 举报/反馈

如今,为育一个聪明健康的宝宝,孕妇往往会受到家人的特殊照顾,过多的营养饮食和低体力活动,使准妈妈变“糖妈妈”成为一种“新潮”,这不仅害了妈妈,也害了孩子——我们的未来。

什么是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病。包括妊娠前已有糖耐量减低或糖尿病,在孕期首次被诊断的患者。

妊娠糖尿病产后多可恢复正常,其中约1/3的患者在5~10年后会发展为糖尿病,而最终发展为糖尿病的人可达60%。

哪些准妈妈易成“糖妈妈”

如果具有以下任何一种情况,就需要注意了,因为你患妊娠期糖尿病风险较高,应该及早进行葡萄糖的筛查:1。体型肥胖者;2。年龄≥30岁;3。有妊娠糖尿病病史(以前怀孕时得过妊娠糖尿病);4。有糖尿病家族史;5。以前分娩过体重较大的孩子;6。有异常妊娠分娩史,如流产、早产、死胎及新生儿畸形等;7。本次妊娠胎儿有异常(羊水过多,胎儿畸形)。

如何早期发现妊娠糖尿病

大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适,有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现,即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合,虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物,可是体重却明显减轻了,出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查,让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒,这些表现在正常怀孕时也很常见,故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查,尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇,均应在首次产前检查时即做相关的筛查。

对有高危因素的孕妇,若空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L,应在2周内重复测定,若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。

所有准妈妈均应在24~28周采取以下2种方法之一测定血糖:1。进行75gOGTT检测。2。先行50gOGTT进行初筛,服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后,口服75克葡萄糖,于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖,其正常值上限分别为:空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L,如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值,则可诊断为妊娠糖尿病,这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。

妊娠糖尿病的危害

妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加,包括:母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。

“糖妈妈”如何治疗

饮食治疗是妊娠糖尿病最主要、最基本的治疗方法,多数患者只需要进行单纯的饮食计划和运动就能使血糖得到良好的控制。

妊娠糖尿病的孕妇要少量多餐,全日食物分为4~6次食用,睡前补充适量点心餐,避免晚餐与次日早餐时间相距过长。多吃高纤维食物,例如蔬菜、全谷类面包或馒头,以糙米取代白米,因为这些食物比普通碳水化合物消化、吸收得更慢,相比之下,不会使餐后血糖升得太高。

水果中的青苹果、猕猴桃、草莓、柚子、桔子等,含可溶性纤维、维生素和矿物质高,应优先选用。而西瓜、葡萄、香蕉含糖较高,不宜多吃。水果最好在餐间食用,每天一份的量。若血糖控制不理想,可能要用黄瓜、西红柿等代替水果。

少吃(或干脆完全不吃)富含单糖、双糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。烹调用油以植物油为主,少食动物之皮及肥肉。

如果在孕前已摄取了足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白摄取,妊娠中、后期每天增加蛋白质的量各为6g、12g,其中一半应来自禽蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆制品等。

还要辅以一定的体育锻炼,要有一定的强度负荷,但强度不宜过大,心率略有上升即可。

如果通过饮食及运动治疗血糖控制不佳,应在控制饮食的基础上使用胰岛素治疗。很多孕妇担心打胰岛素调节血糖会否终身都需注射胰岛素,这种顾虑是完全没有必要的,暂时注射胰岛素绝对不会形成依赖。人胰岛素优于动物胰岛素,避免使用口服降糖药物,患者应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量,使用胰岛素时,用量应准确,餐前半小时皮下注射,每天3~4次。注射胰岛素后半小时,患者按要求进食。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:准妈妈如何预防妊娠糖尿病

孕妇预防妊娠糖尿病要从饮食做起,在确保营养均衡,充足的情况下减少糖分,脂肪,淀粉的摄入。在孕期24周后做唐筛查实验,确定是否患上妊娠期糖尿病或有几率发展成糖尿病。妊娠期间孕妇要适当进行身体锻炼,每天最少30分钟,有糖尿病家族史的孕妇要定时血糖监测。

Q:准妈妈如何预防妊娠糖尿病

你好,糖尿病人应少食多餐,一天最好吃4餐,并且要多吃全麦食品和蔬菜,少吃含糖较高的水果,比如:甘蔗,香蕉,葡萄等.少吃盐,每餐只能吃2两米饭,少吃高碳水化合物的食品,多吃南瓜,苦瓜,可以降血糖.水果不要在饭后吃.

Q:为什么多数妊娠糖尿病无症状?妊娠糖尿病有哪些危害?

其实糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数的妊娠糖尿病妈妈会出现,大多数都没有任何症状,只有进行糖耐量测试时才会检查出来。妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系。由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢,但不是每一个孕妇的胰岛都有很好的代偿能力。随着怀孕周数的增加,胰岛素分泌越来越多,一些准妈妈就会出现糖代谢异常,这与孕期营养过度、运动缺乏有关。对妈妈来说,它可导致高血糖、高血压及先兆子痫,甚至糖尿病酮症酸中毒;对宝宝来说,它会导致流产、畸形儿、巨大胎儿的几率增加。妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视,大人今后可能发展成2型糖尿病,而孩子日后肥胖、糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。

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