正确的诊断是合理治疗的前提，要作好脑血管诊断，除应详细了解病史和认真体格检查外，还应作必要的辅助检查，并进行科学的分析，脑血管病诊断包括以下几个方面：

1、定位诊断

根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的？是中枢性的，或是周围性的？然后再指出病变的具体部位，大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同，大脑半球的病变，表现对侧面瘫，舌瘫，肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等；脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪，舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退，CT检查可明确病变具体部位。

2、定性诊断

根据发病的经过，病情特点和病变部位，分析疾病的性质，是出血性或是缺血性脑血管病，两者治疗方法不同，必须辨别清楚。

3、病因诊断

从发病的全过程，结合定位和定性，找出疾病的具体原因，脑血管病主要由高血压，脑动脉硬化引起，但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞，脑动脉瘤，脑血管畸形，动脉炎等导致脑出血的也不少，这些都必须搞清楚。

（责编：吴洁媚 ）