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9大中医古法辨证治糖尿

家庭医生在线 2013/8/27 8:00:15

都知道糖尿病的治疗具有难度,需要防范的并发症也相当多,很多人片面认为降低糖的摄入量就能治好糖尿,其实这是个相当大的误区。经过西医治疗,很多人感觉身体大不如前,血糖降下来了,身体也虚弱了。由此,我们不妨可以试试中医辨证治疗,通过综合的手法配合食疗养生,更有效地治疗糖尿病。

1、滋阴清热法

中医学认为捎渴病的病因病机是阴虚为本,燥热为标。此,滋明清热法是古今医家治疗消褐病的基本法则。适应于治疗肺胃燥热证,胃热炽盛证,肠燥津伤征,燥热伤肺证,血中伏火证。现代实验研究证明,滋阴清热类中药缓解口渴症的机理是通过改善体液渗透压及细胞内脱水或者通过直接降血糖面发挥作用。滋阴清热法实验证明有降血糖,降血脂,降低血教度,对抗胰升糖索,提高胰岛素受体灵敏度,预防糖尿病并发症等作用。

滋阴清热法主要适用于中医辨证为阴虚热盛型的消渴病患者,症见口干口渴,口苦、五心烦热多食,易饥,盗汗,舌质红,舌苔薄白,脉弦细或脉弦数。常用中药如生石膏、知母、黄连、元参、沙参、旱莲草、山药等。

自20世纪70年代以来,许多医学家观察到,糖尿病患者不仅存在着血癌,而且血癌证是糖尿病发生,发展及发生多种并发症的重要因素。因此,提出活血化察法是治疗糖尿病的重要法则。

有统计资料显示,老年糖尿病患者合并肋血管病变的发生率很高,约占19.8%一44.9%,老年糖尿病大多属于2型糖尿病,发生脑血管病变者,也以2型糖尿病为主,约占97.5%,因此,防治脑血管病的主要对象是2型糖尿病。老年糖尿病合并脑血管病变中,肋血栓形成占90.1%。

2、活血化瘀法

在现代中医临床实践中,活血化瘀法主要适应于治疗中医辨证为被血阻络者,并且可以在糖尿病表现的不同证型中配合运用。无论其有无典型的被血征象,例如舌质紫暗、痰点或换斑。常用中药有:红花、三七、丹参、桃仁、鸡血藤等。

在具体运用活血化癌法治疗糖尿病的临床实践中,根据患者的具体情况又可以详细分为以下三种情况。第一是理气活血法,适应于气滞血癌证,常用方剂为血府远疥汤加减(本方出白《医林改锗》)。第二是益气活血法,适应于消褐证见气虚兼被者,常用方剂为补阳还五汤加减(本方出e6医林改锗》)。第三是滋阴活血法,适应于消褐证的病机为朋虚燥热,阴虚火盛,产生察血者。常用方剂为一贯煎加减或玉女煎加减,六味地黄九加减。1979年祝沤予教授将活血化窃的补阳还五汤引入糖尿病的治疗,并创制了降糖活血汤,使糖尿病的中医治疗趋于完中医认为,气是构成人体生命的基础。气在体内具有气化、营养、固摄、温照、推动等多种生理功能。内热伤津,津伤则气弱。这种情况应取益气生津之法。

3、益气生津法

适应于治疗气阴两虚,症见口干舌燥、多饮多尿、疲乏无力,舌质红,舌苔白,脉弦细。常用中药如黄花、人参、山药、麦冬、沙参等。

中医认为,肝主流泄,司气机之通畅,推动血液和律液的正常运行,并调节脏腑的气机升降。在两千多年前的古人都己初步认识到“消渴”与情志不舒,肝失调杨,气机紊乱有密切关系。清代著名医家黄坤载精辟地论述曰:“消渴者,足服阴之病也”。认为消渴病的病机主要是由干肝失疏泄,郁而化火,灼伤津液而成。并且强调“消渴之病,则独寅肝木而不责肺金”。这一观点开创了中医“从肝论治糖尿病”之先河。现代名医王钢柱首次明确提出了“肝失调畅,气机紊乱是消渴病发生发展的病机关键”这一观点。

4、疏肝调气解郁法

适应于治疗肝气郁结或肝气横逆,症见情绪抑郁,纳呆少食、胸胁胀闷、急躁易怒,舌质红,舌苔黄、脉弦。常用中药如柴胡、白芍、荔枝核、佛手、香附等。

据报道,气阴两虚型占老年糖尿病患者的44.1%。笔者对于这种证型的糖尿病患者,以益气养阴,生津止渴为治疗大法,自拟降糖饮治疗,获满意疗效。处方:生黄花30克,怀山药20克,玄参20克,丹参20克,葛根20克,麦冬25克,苍术10克,丹皮l 2克,生地黄10克,天花粉12克,知母N克,地骨皮12克,黄连4克。

5、清热解毒法

适应于治疗中医辨证为热毒炽盛者,症见口舌生疮,口苦目赤、疮疡疗肿、便秘搜黄,舌质红,舌苔黄,脉数。常用中药有色腥草、白茅根、金银花、马齿苑,蒲公英等。

6、泻下润燥法

泻下润燥法适应于以下三种情况:①津伤燥结之症者;②肠燥便秘者;③疲热互结者。常用方剂是加味桃仁承气汤加减。常用中药有:大黄、桂枝、桃仁、元胡粉、甘草、元参、生地黄、麦冬、黄茂、地骨皮等。实验研究证明,该方能明显降低血糖,降低血脂、改善血液晶度,减轻或延缓糖尿病肾小球毛细血管基底膜的增厚,增强机体对胰岛索的敏感性,改善胰岛京抵抗。

中医认为,肾与消渴病的发生及发展有密切的关系,肾虚的证候贯穿于消渴病的始终,补肾为治本之法。补肾固精法的传统方剂是六味地黄丸。现代研究表明,本方有降血糖、降血压、降血脂作用。主要用于治疗肾阴不足所致的糖尿病、高脂血症等病证。

7、益气健脾法

气是中医学理论的核心。脾为气血生化之源,后天之本。益气健脾法有较好的改善糖尿病患者机体免疫功能,抗衰老和防治糖尿病多种并发症的作用。益气健脾方剂能增加胰岛B细胞数目,恢复胰岛B细胞的正常功能。常用中药有灵芝、黄芪、太子参、白术、获荟、山药、苍术、黄精等。

8、祛痰化痰法

适应十痰瘀互结,症见头昏头晕、胸[;q心悸,气短乏力,健忘失眠、胸胁胀满,舌质暗红或痰斑,舌苔厚腻,脉弦滑。常用中药如好参、鸡内金、山栖总政仁、郁金、夏枯草等。

9、健脾补肾法

适应于脾肾阳虚,症风纳呆食少,院胺胀满,下肢浮肿,小便不畅而民量少,舌质谈胖嫩,舌苔白滑,脉沉细。常用中药如人参、黄46、杜仲、牛膝、山药、山英肉,炮附子、肉桂、车前子等。

对于糖尿病患者来说,饮食的一些药方是因人而异的,同时和天气也是有一定的关系的,现在立秋已过,已经属于秋天了,那么对于糖尿病患者,应该用什么食谱呢,一起来看看吧!

1、玉米须煲瘦肉

玉米须30g,瘦猪肉100g,加水共煮汤。当人们尝试各种降糖食品时,却忽略了玉米须。其实玉米须有不错的降糖效果,从古至今玉米须也确实是被当成

中医里的一味药剂使用,其最鲜明的功效就是具有泻热、利尿、消肿的作用,部分研究指出,玉米须中的皂甙类物质可能发挥了降糖作用。

2、山药薏米粥

淮山药60g,薏苡仁30g。共熬粥食。山药性味甘平,不寒不燥,有补益脾胃和养肺滋肾的功效。随着秋气愈浓,气候干燥,此时宜多食用润肺健脾之品。而薏苡仁味甘淡,《本草纲目》记载其能治消渴。本方食用后有饱腹感,有利于减少饭量,对各种类型的糖尿病患者均较为适宜。

3、小米南瓜粥

小米250g,南瓜500g,切块,加水适量,共煮。南瓜性味甘、寒,无毒,有清热润燥、健脾止渴的功效。南瓜含有大量的果胶,有促进人体内胰岛素分泌的功能,而且富含维生素,是一种高纤维素食品,配合小米健脾补中益气,非常适合糖尿病患者作为秋季润燥的选择。

4、莲子芡实排骨汤

芡实50g,莲子50g,排骨200g,文火煲2小时,加盐调味。莲子芡实性味均为甘、涩,平。归脾、能滋补肝肾,敛阴生津,符合《内经》中“秋冬养阴”的养生原理,是秋季调理体质的良选。

5、百合莲子粥

大米150g,莲子30g,百合适量,加水共煮。百合很适合夏秋交替之际食用,秋燥容易犯肺,引起感冒咳嗽等疾病,而百合主治肺燥咳嗽,还可以缓解鼻咽干燥等症状,配合莲子更是可以达到清心养神的功效。

糖尿病患者的饮食宜淡不宜咸,宜粗不宜精,应少糖、少米、多豆、多菜,通过药食共疗的饮食调理可以有效控制血糖及后期并发症。


(责编:朱凯 )

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