大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。随着病情的发展，特别是出现并发症时，症状逐渐增多并明显，如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛，或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。
当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累，出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。如果高血压患者突然出现神 志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血，如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹，应当怀疑是否有脑血栓的形成。
高血压早期无明显异常体征出现。当脑、心、肾等重要器官出现轻度损害时可有异常的体征出现。常见的心脏异常表现有心尖搏动左移、心前区有抬举样搏动 感，听诊心尖区第一心音增强、主动脉瓣区第二心音增强且有收缩期杂音和舒张期杂音，表明已发生动脉硬化和左心室肥厚，如果在心尖区听及奔马样心律可能表明 有心力衰竭的出现。另外还常见耳垂出现折痕、毛细血管搏动、桡动脉出现硬脉或无脉及下肢间歇性跛行等。
此外，由于某些诱发因素或高血压本身的发展，可导致一些高血压患者血压显著或急骤升高，同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害，严重危及生 命，出现一系列临床特殊征象，称为高血压急症。高血压急症的发病率占高血压人群的5%，常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合征、 急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。
打呼噜-高血压的征兆
女性聚会中往往会听到她们对先生打呼噜的抱怨声。事实上，打鼾不只是男人的专利，女人也会有打鼾的困扰。最新的研究报告指出，窈窕身材、讨厌抽烟、生活正常的女人，一旦出现经常性的打呼，就表示有潜伏的高血压和心脏病。
研究人员发现，40%中年男性及30%中年女性是经常打呼的。由不明原因使得空气供应不够顺畅，因而导致呼吸道狭窄、脑部及身体氧气不足、睡眠质量低落等问题。长久如此，不但会影响个人的睡眠，还会造成精神不集中、工作效率差等后遗症，甚至危害身体健康。
