指导：广东省妇幼保健院 内科主任 胡春玲主任医师
高血压、糖尿病等慢性病通常需要规律服药，漏服药品会带来比疾病本身更为严重的危害。但现实是，许多人尤其是老人往往容易忘记在规定时间内服药。漏服药品是否只需补服那么简单？答案是否定的。
慢性病患者漏服药品时，切忌自作主张随意补服，以免引起血药浓度突然升高而引起药物中毒。是否需要补服，得根据漏服药品的具体情况而定。一般来说，如果时间处于两次用药时间间隔一半以内的，可以按量补服，下次服药再按原时间间隔；如果超过用药时间间隔的一半以上，则不需要再补服。
举例：漏服降糖药，该如何做？
降血糖药中的磺脲类药物：需在早餐前半小时服用，每日一次。万一漏服，但能在午饭前想起时，可以根据血糖情况按照原来的剂量补服。如果时间已过午餐，就要视情况半量补服。
血糖调节剂类型降糖药：如瑞格列奈和那格列奈等血糖调节剂类型降糖药需在用餐时服用。如果刚吃完饭才想起来未服药，可以立即补服，如果马上到下一餐的吃饭时间了，则先要测量餐前血糖。如果血糖升高不明显，就无需补服，但如果血糖升高明显，则应该要适当增加餐前用药剂量或者适当减少这一餐的进食量，以使血糖尽快恢复到正常范围内，减少漏服而造成的影响。
阿卡波糖和伏格列波糖：这类降糖药的作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收，如果在餐中或刚吃完饭想起漏服，可以马上补服，但如果是吃过饭之后再补服的话，由于缺乏作用底物，药物的降糖作用也就大打折扣了。
双甲二胍等双胍：这类降糖药不增加胰岛素的分泌，单药应用一般不会出现低血糖。如果二甲双胍的用量比较小，漏服后可以通过加大活动量的方式来降低血糖，或者联合用药者在明确血糖水平升高后再补服，要是已经到了下一次使用药物的时间了，则无需再补服了。
当然，需要提醒的是，只有严格按照医生医嘱或药品说明书服药，才能确保使用的药安全有效。
小技巧 帮助加强服药记忆
为了加强服药记忆，我们可以采取一些小措施。下面一些小方法或许可以帮助你（或家里老人们）的记忆。
1. 使用分药盒：需要长期服药的慢性病患者，可以使用分药盒，分药盒里面有7个格，分别为星期一、星期二……星期日，每格可有三小格子，分别为早、中、晚，每个小格可盛放一次服药的剂量，记不清是否漏服药，看看这次小格里的药是还在，就清楚了，无需烦恼。平时可以把它放在显眼的地方，外出时也可以放在兜里随身携带，以便督促自己按时服药。
2. 制作一个简易的用药台历：制作一个简易的用药台历，把药名、服药时间和次数都备注在上面，每吃完一次，就在相应的位置上打一个勾，这个台历最好是放在每天都能经过的地方，如床头柜、客厅茶几等，能时时提醒自己服药。
3. 用手机备忘录或闹钟提醒：提前把服药时间、剂量等输入手机备忘录中，提醒自己吃药，如果是老人，提醒的铃声最好是洪亮的音乐加震动，这样即使手机放在兜里或不在身边，也能听到，也可以设定闹钟来提醒吃药时间。
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