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心梗护理注“早、静、防”

转载 来源: 久久健康网 2013/7/15 5:13:27 举报/反馈

据统计,心肌梗死发生后70分钟内送到医院进行溶栓治疗的,死亡率仅为1%;70~180分钟采用溶栓治疗,死亡率却高达10%;只要疼痛 超过20分钟不缓解,特别是用了硝酸甘油都止不住的,就得赶快送医院。”

胡大爷七十大寿那天,亲朋好友都来给他祝寿。老人非常高兴,并说“今天一定要大吃一顿,好好解解馋。”因为胡大爷在十多年前就发现患有胆结石,这十几年来,他非常注意饮食,胆结石也很少找他的“麻烦”。

在宴席上,孩子们都劝他,你有胆结石,不能这样吃肉喝酒!胡大爷就是不听,还说:“今天难得高兴一回,下不为例。”那天他真是没少吃,还破例喝了二两酒。不出所料,下午他就犯病了。先是右上腹痛 ,牵扯到背部,接着出现呕吐。

孩子们要送他到医院,他说根据以往的经验,只要吐出苦水来就会好的。他还开玩笑地说:“真是不听劝,就遭难啊!”可这次他的经验不灵了,病不但没好还加重了。晚上,他半躺在床上,手捂前胸,想坐起来,又不敢活动,脸色苍白,呼吸短促,脉搏很弱。

他有气无力地告诉女儿,“下午是右上腹痛得厉害,可晚上老觉得心里憋闷,一点力气也没有。”女儿赶紧叫来救护车,送他去医院诊治。经过心电图、血清心肌酶学检查证实,他竟然是发生了广泛前壁心肌梗死。经过6天的抢救,胡大爷总算脱离了危险。他刚有点精神,便拉着主治医生问:“这心肌梗死是怎么来的?是否和胆结石有关系?是不是吃肉引起的?”只要一提起这一次老伴因心肌梗死住院的经过,王大妈就心有余悸、百感交集:

抢救,讲究一个“早”字

我刚把老伴送进医院就让医生训了一顿,怪我这么迟才送病人入院,耽误了病情、我心里挺委屈,昨天见老头子心口痛得直哼哼,吃了几次药都没止住,我劝他赶快去医院。谁知老头子眼一瞪:“大年初一上医阮,讨吉利怎么着?”这倔老头不愿这个时候上医院,我有什么办法。

医生一听,哭笑不得:“这叫什么话?这是心肌梗死,生死攸关的事,能由着病人性子来吗?心肌梗死的抢救,最讲究的是一个‘早’字。早治与晚治,差别大着呢。就拿眼下最有效的溶栓治疗来说吧,药物用得早,不仅可大大降低死亡率,还可缩小心肌坏死的面积,减少并发症。

“据统计,心肌梗死发生后70分钟内送到医院进行溶栓治疗的,死亡率仅为1%;70~180分钟采用溶栓治疗,死亡率却高达10%;只要疼痛 超过20分钟不缓解,特别是用了硝酸甘油都止不住的,就得赶快送医院。”

医生还说,送医院也有讲究。最好是叫救护车,或者找个出租车,千万别让病人走路来。在救护车到来之前,病人要尽量保持安静,躺着别动。什么大小便啦,换衣服啦,拾掇生活用品等劳神费力的事,能免则免,或找人帮忙。

住院,讲究一个“静”字

有了医生这一番话,我像有了圣旨,当家作主,真的把老伴管了起来。可没管几天,又让医生“训”了一通。按医生的说法,心肌梗死急性期,即入院头一周的护理,讲究的是一个“静”字。

首先,身要静。绝对卧床休息,吃喝拉撒全在床上;洗脸、漱口、大小便、吃饭,都得有人帮着。探病的人要少。聊天时间要短。

其次,心要静。不能着急,不能犯愁,不能激动,更不能发火。凡是令病人心烦的家庭纠葛,操心的工作业务,甚至令他激动的球赛消息全得封锁。

最后,胃肠也得静。大鱼大肉、饮酒吸烟 固然不行,大滋大补的药品也不适宜。饮食只要有营养,清淡易消化就行。一餐不能太饱,少吃多餐慢慢来。大便要保持通畅,多喝水,多吃蔬菜、水果,再不行就喝蜜糖,用通便药,不能便秘。

只有这样,才能最大限度地减轻心脏负担,给它一个喘息休养的机会,再配合药物治疗。就能更快、更平稳地恢复健康 。

(责编:陆伟祥 )

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