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给你清晰的“胰岛素观”

转载 来源: 寻医问药 2014/6/11 10:09:42 举报/反馈

短效胰岛素,本身结构复杂,注射后容易自动地形成六聚体。只有六聚体解聚,变成单体后,胰岛素才能被吸收,进入毛细血管。因此,短效胰岛素注射后,需半小时才能起效。这意味着,病人必须在注射胰岛素30分钟之后,才可进食。

另外,短效胰岛素作用的高峰时间,是注射后的2~4小时。而人进餐后30分钟至1小时,餐后血糖即增至最高。也就是说,在胰岛素开始起效不久,尚未达到作用高峰时,因进餐而形成的血糖高峰就已经出现了。此时,胰岛素无法很好地控制餐后血糖。再则,胰岛素注射后的2~4小时,病人多已饥肠辘辘,此时却正是短效胰岛素起效的高峰时间,这极易导致病人出现低血糖现象。速效胰岛素类似物:更快、更准

那么,有没有一种胰岛素,可解决短效胰岛素的“缺陷”呢?答案是:有,它是速效胰岛素类似物。

速效胰岛素类似物,又称超短效胰岛素类似物。它是将短效胰岛素的某些侧链结构作微小改动后而形成的。

速效胰岛素类似物不容易形成六聚体,注射至体内后,直接以单体状态呈现,很快就能进入毛细血管,并进入循环。因此,这种胰岛素注射后5-15分钟就可起效,可在餐前即刻注射。注射后,也无须等待一段时间再进餐。

速效胰岛素类似物注射后,30分钟至1个半小时内,可达到作用高峰。这样,胰岛素的作用高峰和进餐后血糖升高的高峰达到同步。

而且,速效胰岛素类似物的作用持续时间短,最大作用时间为1-3小时。当病人进入空腹状态时,胰岛素的作用也已基本接近尾声。因此,选用速效胰岛素类似物,发生空腹低血糖的机会更少。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:胰岛素治疗糖尿病,完全的胰岛素替代治疗方案是什么?

完全的胰岛素替代治疗方案,常用的有:  1一日两次注射预混的短效及长效胰岛素,现在各大医院均有已经商品化的将短效及长效胰岛素混合的制剂,此方法是在每天早餐及晚餐前注射胰岛素,最大的优点是注射次数少,不少糖尿病患者都能获得良好的血糖控制。  2一日四次注射胰岛素,此方法是在每日三餐前注射短效或速效胰岛素各一次,睡觉前注射一次中效或长效胰岛素,这种方法最符合人体正常的胰岛素分泌模式,可以有效地控制绝大部分糖尿病患者的血糖,是常用的治疗方法之一。

Q:现在常用的胰岛素治疗糖尿病方案是什么?

现在应用胰岛素治疗糖尿病有两种方案:一种是完全的替代,也就是仅应用胰岛素来控制血糖。  完全的胰岛素替代治疗方案,常用的有:  1一日两次注射预混的短效及长效胰岛素,现在各大医院均有已经商品化的将短效及长效胰岛素混合的制剂,此方法是在每天早餐及晚餐前注射胰岛素,最大的优点是注射次数少,不少糖尿病患者都能获得良好的血糖控制。  2一日四次注射胰岛素,此方法是在每日三餐前注射短效或速效胰岛素各一次,睡觉前注射一次中效或长效胰岛素,这种方法最符合人体正常的胰岛素分泌模式,可以有效地控制绝大部分糖尿病患者的血糖,是常用的治疗方法之一。  胰岛素与口服降糖药合用:现在常用的各类口服降糖药均可与胰岛素合用。这种方案的优点是可补充胰岛素治疗的不便之处,又能够发挥胰岛素保护胰腺β细胞功能的作用。最常用的治疗方案是白天服用口服降糖药物,睡觉前注射中效或长效的胰岛素,这种方法用药方便,也比较符合人生理的胰岛素分泌模式,越来越受到糖尿病患者的喜爱。

Q:二型糖尿病用什么胰岛素好

二型糖尿病患者具体选择哪种胰岛素,那种组合是根据患者病情来确定的,每个人不一样。常见胰岛素有短效胰岛素,长效胰岛素,预混合胰岛素,短效胰岛素主要用于产后血糖,长效胰岛素用于控制空腹血糖,预混合胰岛素是把短效和长期混合在一起一天注射两次,通常要与药物结合使用。

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