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脑脓肿MRI影像

家庭医生在线 2013/6/26 14:42:20 举报/反馈

19岁男性患者,因“头痛半月余”入院检查。后医院安排其进行MRI影像检查,诊断为脑脓肿。

通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌。脑脓肿的处理原则是:在脓肿尚未完全局限以前,应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后,手术是唯一有效的治疗方法。

影像学检查

MRI检查

因脓肿形成的时间不同表现不同。在包膜为形成之前,表现为边界不清、不规则、水肿带明显的长T1长T2信号影,有明显的占位效应,需结合病史与胶质瘤、转移瘤鉴别。在包膜形成以后,增强扫描可见边界清楚的薄壁环状强化,脓肿壁多无内突的结节影。

疾病预防

脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,早期多为急性化脓性脑炎,国外文献报道死亡率高达30-50%,所以治疗脑脓肿应以预防为主的方针,做好卫生宣教,增强人民体质,对有耳鼻慢性炎症,胸部和其他部位感染疾病,尽早彻底治疗,对开放性颅脑损伤及时彻底清创,摘除异物和碎骨片等,都是预防脑脓肿的重要措施,如果病人有局源感染病源,且出现全身感染症状及颅内炎症征象,应找专科医师就诊,依据其临床表现,选择头颅CT或核磁共振扫描,一般可以诊断本病。如及时治疗,多数能治愈,否则颅内高压致脑疝,脑干受压呼吸循环衰竭而死亡。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:肝癌检查选择CT还是MRI好?

肝癌患者选择做CT还是MRI,要根据患者的具体情况及各个医生的习惯有所不同来看。但总体而言,进行了MRI检查的患者很少再建议做CT检查。因为在肝脏病变诊断中,MRI检查能比CT检查提供更多信息,毕竟MRI的软组织分辨率要高于CT。如果事先做的是CT检查,则有时会建议患者再做MRI检查。

Q:ct跟核磁共振有什么区别

CT与MRI的原理是不一样的,CT的原理和X线一样,通过不同组织对X线的吸收系数不同来成像的,MRI则是根据不同组织内氢质子含量的不同来成像的;CT与MRI对人体的影响不一样,CT具有辐射,而MRI无辐射;CT与MRI针对于不同疾病各有优势,如主要观察有无骨折,则可选用CT,主要观察软组织等,则可选用MRI,MRI在软组织等方面的成像优于CT,故在判断某些颅脑内部疾病等时可优先选择MRI,但是如果患者有心脏起搏器以及一些金属物质,则不能做MRI;CT与MRI的价格不一样,一般情况下,MRI的检查费用高于CT。建议到正规医院进行诊治,在专业医生结合具体病情的情况下进行选择。

Q:MRI和核磁共振血管成像就是一个意思吗

MRI也就是“核磁共振成像术”简称为“磁共振成像(MRI)”。磁共振血管造影(magneticresonanceangiography,MRA)MRI是脑组织的磁共振成像,是普通的脑部扫描。MRI可显示脑组织基本结构以及脑组织缺血和出血引起的改变,但不能确定病变的范围和程度;MRA是脑血管磁共振成像,是用磁共振扫描脑部血管。MRA可以判断脑血管是否存在栓塞、出血、狭窄,并能确定血管狭窄与闭塞的准确部位。所以MRI和MRA是两种不同的检查,病情需要时可同时做,联合检查时可同时显示脑实质和脑血管的情况。

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