超声怎么诊断膀胱结石?超声诊断膀胱结石也是膀胱结石的一种治疗方法,主要有以下一些过程:
1.膀胱结石需根据不同断面检查方法经腹壁途径探头置于耻骨联合以上,在下腹部正中线作纵断面,自向外移动扫查,可获得膀胱的一系列纵断面图像。作膀胱横断面检查时,将探头横置于耻骨联合以上,向上移动扫查至膀胱顶部,向下移动扫查到膀胱颈部,可显示膀胱的连续横断面图像。
经直肠途径先将探头罩~橡皮套,把水注入套内以便排净其间的气体,再把套内水抽出,将探头套外涂上润滑剂后插入肛门。应用线阵式探头作纵断面扫查时,在直肠内作顺时针和逆时针旋转,可获得以直肠为起始部的膀胱系列纵断面图像。直肠内扇形横断面检查,将探头插入肛门后,由浅入深,便可获得一系列膀胱横断面图像。
经尿道途径先对会阴部进行消毒、麻醉,并铺无菌巾等,操作方法与膀胱镜检查相同。膀胱镜检查后,换人超声探头。将探头自外向内移动扫查,使可显示环绕探头的一系列膀胱横面图像。探头插入膀胱扫查过程中,需不断侧动探头角度,注意观察膀胱顶部、底部和颈部,以免漏掉较为隐蔽的病变。
2.膀胱结石患者的膀胱测量。膀胱壁厚度的估测自膀胱壁外层(浆膜层)的外缘,测至内层(黏膜层)的外缘。
膀胱内径的测量取膀胱最大横断面,测量膀胱腔的前后径和左右径;取膀胱最大纵断面,测膀胱腔的上下径。均从膀胱黏膜的外缘测至对侧黏膜的外缘。
由于膀胱壁厚度、膀胱内径均受充盈程度的严重影响,前两者还受仪器分辨力的严重限制,所以仅能供参考。
膀胱容量和剩余尿量测定膀胱容量指膀胱在充盈状态下急欲排尿时,膀胱内所充盈的尿液量。膀胱剩余尿为排尿后未能排净,而存留在膀胱内的尿液量。正常人膀胱的容量约为350~500rnl,排尿后残余尿少于lOral。残余尿量较多时,膀胱容量为1次排尿量加残余尿量。患有急性或慢性膀胱炎的患者,膀胱容量明显减少,甚者可减少至lOOml以内。而慢性尿潴留的患者膀胱容量可达1000n11左右。(转自放心医苑网)