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先心病介入治疗 创口小

家庭医生在线 2013/7/3 9:31:29 举报/反馈

先天性心脏病是出生时即存在的心脏、血管结构和功能上的异常。常有心悸、气急、疲劳、头晕、紫绀、下蹲习惯、呼吸道感染及发育不良。传统治疗采用外科手术治疗。介入治疗:不用开刀,采用介入方法将缺损的部位封堵,以达到治疗先天性心脏病的目的。

先心病介入治疗是近年来新兴的一种治疗先心病的方法,具有不开胸、创伤小,根治性等优点,现已成为适应症患者的首选治疗方法,尤其是国产器材的临床应用、大幅降低了手术费用,同时介入技术的成熟,使这一手术在国内的发展和普及尤为迅速,成为近年心脏病介入领域的一大亮点。

治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的。通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。

只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗先心病也有其局限性,不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

先心病介入治疗与外科手术:

相比有如下优点:1. 无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;也无需打开胸腔,更不需切开心脏。

2. 治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。

3. 由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。

4. 相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至1个小时左右就开始进饮,术后20小时就可下床活动,住院1-3天即可出院,局麻的患儿可在门诊完成。

5. 目前,对合适做介入治疗的患儿,各种介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术。它就像外科手术一样,可起到根治效果。(转自放心医苑网)

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:先心病如何治疗

你好,手术的方式有两种,一种是介入治疗,但是这种介入治疗对于室间隔缺损的大小有很严格的要求,能否使用介入治疗要看当地对患者的判断,另外一种就是传统的开胸手术,他的好处就是可以在直视下进行手术。

Q:先心病可不用手术治疗吗?

所谓心脏介入治疗是指在X线透视下,利用心导管将器械送到心脏畸形处,对畸形部位进行封堵或球囊扩张治疗,故称为不开刀心脏手术。其适应证有动脉导管未闭、继发性房间隔缺损、肌部和膜周部室间隔缺损、肺动脉狭窄等。目前国内北京、上海和等大城市医院都能开展此项介入治疗。与传统的开胸手术相比,介入治疗有以下优点:①对身体创伤小,且术后无手术瘢痕;②介入治疗一般不需要输血;③患儿术后恢复快,只需要数天;住院时间短,仅需要3~7天。 建议患者到大城市医院检查,能不能做介入手术,应由心脏病专家根据患儿具体病情来确定。

Q:一周岁宝宝先心病室间隔两处缺损都是2mm,可以做介入治疗吗

婴幼儿先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展

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