“没有比糖尿病人的心脏更容易出事的地方了，请糖友们一定要按时去医院检查！”这是近期美国心脏协会网站上刊登的一则公益广告。
糖尿病对心脏的危害，为何引起这么大的关注？据美国心脏协会估算，在糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者的死亡因素中，约有2/3与冠心病和中风有关。糖尿病患者死于心脏病的风险是没有糖尿病的人的5倍。冠心病与糖尿病好比一枝蔓上的两个瓜，无论患上其中任何一个，再患另一个的几率就会大大增加。
糖尿病与心脏病的不解之缘
糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态，其脂质和蛋白质糖化与氧化过程势必加剧，而这一过程亦参与了糖尿病性心脏病的发病。许多2型糖尿病患者刚被诊断为2型糖尿病时就已经有冠心病。有病理解剖研究显示，糖尿病患者无论在冠状动脉还是脑动脉、肾动脉、周围动脉，都存在较同年龄非糖尿病患者更为严重的动脉粥样硬化，且糖尿病可加速任何年龄阶段的动脉粥样硬化进展过程。
糖尿病引起动脉粥样硬化的机制是多方面的。单就高血糖而言，既可形成不可逆的糖化蛋白与糖化脂蛋白，增加氧化损害的程度，也可引起血管壁与内皮损害，促使血栓形成。糖尿病还可引起微血管病变，出现内皮损害、基底膜增厚、蛋白质非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素异常等情况。
糖友如何预防心血管疾病？
布鲁尼尔达•纳扎里奥博士提醒，如果糖尿病患者出现气短、乏力、眩晕、出汗过多或无原因的出汗，肩膀、下巴或左胳膊疼痛，胸痛或胸闷等症状，很可能心血管出现了问题，一定要及时就医。其次，吸烟、有高血压和血脂异常的糖尿病患者要遵医嘱做心电图等相关检查。由于糖尿病造成的神经病变，对疼痛不敏感，很多合并冠心病的糖尿病患者往往没有任何临床症状，错过了最佳的治疗时机。第三，糖尿病患者最好每3—6个月检测一次血脂，尤其要关注“坏胆固醇”（LDL-C）是否在100毫克/分升以下。最后，治疗中要尽量避免低血糖。对于冠心病患者，低血糖比高血糖更危险，可能加重心肌缺血、诱发心梗。
