我国乙肝患者日益增长，其中大部分乙肝患者是活动性E抗原阴性，这部分乙肝患者中，化验指标显示为小三阳患者，同时也无明显临床症状，然而，专家表示，乙肝病毒依旧存在于小三阳体内，谷丙转氨酶不正常，这些患者需要特别注意。
乙肝小三阳转阴也可能是乙肝病毒变异
在乙肝患者的心目中，乙肝E抗原“转阴”（“大三阳”转“小三阳”）是梦寐以求的事。但专家指出：“乙肝E抗原转阴就意味着病情好转是一个误区，如果检验报告上出现了E抗原转阴，则要区分是自然转阴还是变异转阴”。
有的乙肝患者的症状、体征不断加重，如出现疲乏劳累、面色萎黄、肝功能损害加剧等症状，但是化验单上的确出现了乙肝E抗原的转阴，这样的转阴可不是什么好事，其可能是病毒变异造成的。
乙肝小三阳分为三种情况：
1、小三阳表现为乙肝病毒 DNA 低水平复制（PCR 检测<106 =，肝功能正常或轻度异常，腹部 B 超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占 小三阳 患者总数的 20％，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。
2、还有一种小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳 患者总数的60％－70％，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。
3、最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR 检测>106），肝功能不正常，称为 “e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。这种情况约占小三阳患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。
这种小三阳比大三阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取 免疫疗法与抗病毒药物相结合 ，促使乙肝病毒 DNA 转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“ 姑息疗法 ” 。
可见，小三阳患者仍需要格外警惕，尤其日常生活中如果不注意保健，很可能朝着乙肝－肝硬化－肝癌的方向演变，所以，小三阳日常疗养十分重要，小三阳日常应当如何疗养呢？
1、戒烟戒酒。小三阳的家庭护理需患者戒烟戒酒，严格戒酒是乙肝患者必须要做到的，因为酒精的代谢主要是通过肝脏，对已经患有乙肝小三阳的患者来说，一滴的酒精都是多余的！
2、合理饮食。小三阳的家庭护理在日常的生活中要合理，保证摄入营养均衡、要适当的进行体育锻炼、注意劳逸结合，最重要的是要保持愉快的心情，同时还要进行正规的治疗。
3、饮食清淡。小三阳的家庭护理需患者平常饮食宜清淡，饮食要规律，早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少，这是主要原则！乙肝小三阳患者夜宵尽量少吃，平时多吃新鲜水果蔬菜！合理调整饮食结构，避免摄入过多的油脂，是乙肝小三阳的自我疗法之一。
4、适量运动。小三阳的家庭护理应日常参加体育锻炼，增强机体抗病能力 体育锻炼能够提高自身抵抗力，对于乙肝小三阳患者疾病的恢复是有很大帮助的，肝功比较差的患者可以进行少量的体育运动，例如慢跑、太极拳等，不宜做剧烈运动！
