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高血压治疗的几个误区

转载 来源: 放心医苑网 2013/4/28 10:01:05 举报/反馈

高血压目前定义为多种危险因素相互作用的心血管综合症,可以发展为冠心病、中风、心力衰竭、肾功能不全等,而造成病人的致残和死亡。我国现有2亿高血压病人,但其知晓率、治疗率及控制率非常低。这里有医生的原因,也有病人的原因。以下几个方面是病人在治疗中常见的几个误区:

1、 已知自己血压高,但没有症状,就不用抗高血压药,认为一旦用药就停不下来了。但要知道高血压在不断损害着你的身体,就像我们前面提到的可以发展为心肌肥厚、动脉硬化,等到那时候再用药就晚了,所以要尽早干预。

2、 已进行了高血压药物治疗,但不注意饮食(高盐、高脂、高热量)控制,不运动或少运动,不能控制体重及吸烟。这样的话既不能很好的控制血压,而且会增加高血压的危险度,增加代谢综合症、冠心病、糖尿病发生的风险。高血压也是一种生活方式病,要关住嘴、迈开腿。

3、 在有些看病的高血压病人会对医生说不要给我开“好药”否则以后严重了就无药可用了。这其实是一种非常错误的认识。我们所说的“好药”是指长效的抗高血压药,并不是指降压最强。比如硝苯地平片,其降压作用很好,但其作用时间短,容易引起血压波动,而血压波动是造成心血管事件的一个重要的危险因素。所以我们应该选择长效的抗高血压药。

4、 高血压病人在初诊时应该做几项基本的检查,如心电图、生化全套及尿常规,有条件的话可以再做一个微量白蛋白尿。生化检查主要看血脂、血糖、尿酸等指标。心电图主要看有无心脏损害,尿检主要看有无肾损害,高血压不能单纯看血压的高低,还要看你有无合并其他的危险因素,来看你的高血压的危险性,进行综合治疗。如你的尿酸高,还不适用利尿剂治疗。

5、 提倡家庭自测血压。因为在门诊一次血压测量不能反映你全天的血压情况,当然先做一个动态血压最好。比如如果你夜间血压增高,那晚上应该服一片药。但自测血压也不要过于频繁,这样会加重一些病人的焦虑情绪。

6、 高血压的治疗在于持之以恒,自己不要随意减药,以免引起血压的波动,有些病人夏季血压会低一些,可在医生的指导下,调整药物,但也有病人夏季血压会更不好控制。

7、 有些病人服降压药希望在2-3天就将血压降下来。其实这是很危险的,尤其是老年人。我们希望病人的血压在2-3周内逐渐降至目标值。根据病情不同,目标值也不同。过高、过低和血压波动都是有害的。高血压是一个心血管综合症,我们要从改变生活方式入手,戒烟、限酒再加上合适的药物综合治疗,高血压就能得到很好的控制。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:中医对高血压的认识与治疗是什么

中医认为高血压主要是肝气上亢、上扰,头部出现的头晕、头痛等情况,主要病因在肝,与病人易怒、劳力过度或是情绪激动有很大的关联。治疗方法主要是从患者的情绪的调节在辅以药物治疗。但药物也是根据病症来选择,如果是头痛、耳鸣为主,则多选择逍遥散,以耳目不清、心悸心慌、则多选择钩藤散。需要根据患者的病症来选择方剂,并不是通用的。

Q:怎么认识高血脂

你好,那你这年龄还是不能够有高血压的。年轻人高血压多是需要考虑有原发疾病引起的。建议你及时就医检查治疗的。建议你及时需要就医,在医师指导先及时再检查个血压的。同时及时查找引起高血压原发疾病,早期治疗的。

Q:一些高血压病人希望血压降得越快越好,这种认识是对吗?

高血压是“三高”(高血脂、高血压、高血糖)疾病之一,是很常见的慢性疾病,也是心脑血管病最主要的危险因素。就目前来讲,高血压不易治愈,只能控制。控制高血压的主要目标是血压达标,其最终目的也是最大限度减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。为此,一些高血压病人总希望血压降得越快越好。那么,这种认识是对的吗?答案是否定的! 除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急,持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压达标通常需4—12周。 普通高血压患者血压要低于140/90毫米汞柱,糖尿病、肾病等高危病人要低于130/80毫米汞柱,脑血管病和冠心病病人要低于130/80毫米汞柱,但血压也并非降得越快、越低越好。因为血压过低会导致脑血流灌注不足,增加脑缺血的风险;再则,血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力,还可诱发脑血栓形成等严重后果。 如何控制高血压?首先要在医生指导下选服适合自己的降压药物;其次,要戒烟酒,采取低盐、低脂、易消化食物。平时可常选食以下药茶: (1)野菊花15g,决明子15g,山楂10g,水煎每日1 剂,或开水冲泡,当茶饮用。 (2)玉米须25~30g,水煎,每日1剂,分3次服。 (3)鲜山楂10枚,白糖30g,捣烂加糖煎煮至烂,吃山楂饮汤,每日1次。血压可平稳下来。 温馨提示:血压一降,不可立即停药。再则,血压会在不长时间后又升高,还需再使用药物降压。因为,血压一降就停药,不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,会引起心、脑、肾发生严重并发症,如脑溢血等。 正确的服药方法是:服药后出现血压下降,可采用维持量,继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整,而不应立即停药。

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