膀胱癌的早期症状，最典型的是尿血。膀胱癌很多患者可以表现为无痛的全程的肉眼血尿，有部分患者甚至有血块且同时伴有一些坏死的组织块同时排出的情况。另外也有些患者出现尿频、尿急、尿痛，如果患者做了抗感染治疗后无效，就有可能存在膀胱肿瘤的风险。在没有明显症状的患者，也可以用过影像学如超声来发现。

(1)血尿：间断性无痛性肉眼血尿是最早出现的症状。也是主要症状，80%病人就诊时有血尿，17%血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重，容易给病人以“治愈的错觉，以致延误了时间。(2)膀胱刺激症状：占10%左右，患者出现尿频、尿急，尿痛时常预示有浸润性膀胱癌或原发性原位癌，肿瘤恶性度高，对膀胱壁广泛浸润，原发性原位癌，膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛，疼痛在排尿之后加剧。(3)排尿困难：少数病人可出现排尿困难和排出异常内容物。恶性度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难，甚至尿潴留，良性前列腺增生也可出现排尿困难，应提高警惕。(4)浸润和转移出现的症状：浸润输尿管时，可引起肾盂积水和上泌尿道感染，而出现腰痛、腰酸、发烧等。侵犯直肠可出现粘液血便，或肛门下坠、疼痛等。癌瘤转移到盆腔或腹膜后，可出现腰酸、下腹痛：骼静脉旁淋巴结转移，由于转移淋巴结的压迫堵塞，可引起下肢淋巴、静脉同流受阻而出现下肢肿胀。肿瘤坏死组织脱落时，尿液中有腐肉组织排出。两侧输尿管受侵，可出现少尿或无尿，晚期膀胱癌可在下腹部触及肿块，如早期发现下腹部肿块，多数是膀胱顶部腺癌。

膀胱癌的早期症状主要有以下几点。
第一点就是会出现无痛性血尿。
第二点就是血尿往往呈间断性出现，所以往往不容易引起重视。
第三点就是血尿往往呈全程表现，也有少部分呈终末血尿。
需要到医院做尿常规检查，彩超检查和膀胱镜检查，必要时需要通过病理化验检查来明确诊断。