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六类男性最易缺乏雄激素

家庭医生在线 2013/4/20 7:14:45 举报/反馈

六类男性最易缺乏雄激素

美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MMAS)显示,随着年龄的增长,男性的总睾酮、游离睾酮等都在下降。有的下降属于生理变化,在正常范围内;但有的会出现明显的雄激素缺乏症状,降低生活质量,并对多种器官功能产生不良影响。后者在医学上被称为迟发性性腺功能减退症(LOH),它还有个俗名,叫“男性更年期”。

北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰教授曾指出,除年龄外,有六类人可能是LOH的高发人群,包括工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼及腹部肥胖。

一个有机的整体,常常上下有序,紧密合作。就像组建一个公司,总经理管着科长,科长管着组员,组员有时候会向总经理反馈一些信息,影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样,睾丸分泌雄激素,受到它的上级———垂体的控制,而垂体的行为,受到它的上级———下丘脑和大脑皮质的控制。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超告诉《生命时报》记者,下丘脑—垂体—睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而,工作生活压力较大的男性,长期处在一个应激状态下,肾上腺皮质激素分泌旺盛,会形成一个负反馈,抑制垂体的功能,让“总经理不管事”,那“组员”也就不能正常工作,继发性地造成雄激素缺乏。

抽烟、饮酒、肥胖是导致雄激素下降的主要原因

此外,张志超还指出,抽烟和喝酒都会破坏睾丸功能,从而导致雄激素水平下降。抽烟会影响血管内皮功能,内皮功能下降了,循环功能也会跟着减弱,造成睾丸内氧化活性因子活跃,从而限制睾丸功能。烟中的有毒物质还会破坏专门制造睾酮的睾丸内间质细胞。一旦睾酮缺乏,阴茎勃起就没了驱动力。酒精则直接妨碍睾丸生产睾酮。在酒精刺激下,肝脏会加快对睾酮的处理,许多睾酮被分解转变成其他物质。

男性肥胖,尤其是腹部肥胖,更是“要命”的事。多项研究显示,在中老年男性中,内脏脂肪的蓄积与性腺功能减退密切相关。过度肥胖会使男性体内的雄激素降低,雌激素水平相对升高。而雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用,造成男性身体肌肉的减少,促使脂肪的形成和男性的乳房发育,这样周而复始,就会形成恶性循环。此外,肥胖的人还常常伴有睡眠呼吸障碍,会导致缺氧,使雄激素进一步减少、脂肪增多。

专家建议,男性如果出现性欲减退,阴茎勃起次数减少、质量下降,情绪变化大、抑郁、疲倦,肌力和肌肉量减少,肚子越来越大,易骨折,记忆力减退、注意力不集中,容易潮热等,就要怀疑自己是不是“缺雄”了。由于现代医学技术进步,LOH完全可以通过睾酮补充治疗,来平稳恢复体内正常睾酮水平,改善相关症状,提高生活质量。

男性何时该补雄激素?

随着年龄的增长,逐渐走向衰老是人类的自然规律。人们常知,女性到了更年期就要补充一定量的雌激素,以改善烦躁、失眠、焦虑等更年期综合征症状,鲜有人知,男性到一定时候也需补充雄激素———睾酮。

医学专家指出,男性不会发生类似的精子生成、生殖或性激素分泌的突然结束。然而,中老年男子的生殖力和精子生成功能是逐渐减弱的,并伴有一些临床症状,例如:体毛减少、肌肉松弛、精力衰退、性欲和性功能降低、阳痿发生的频率逐渐增加。这些迹象都提示了与年龄相关的雄激素减少,性腺功能代下。

另外,神经紧张、易怒、失眠、过度出汗、甚至潮热等这些症状也相伴而来,总之,骨骼、肌肉、中枢神经系统和生殖系统等都发生与雄激素缺乏有关的症状,医学上称为中老年男子睾酮部分缺乏(PADAM)。

因此,对于年龄50岁以上或有明显上述临床表现的50岁以下男性,均应到医院检查,并做性激素测定,确定有雄激素降低后,有必要补充睾酮替代治疗。

那么,使用雄激素睾酮治疗有哪些作用呢?它能增加男性的骨量和骨密度:增加肌肉量和肌肉力量,减少脂肪含量,由于肌肉力量增加,可使握力和下肢力量增加;改善性功能如阳痿、性交时间、性高潮和增加性想象等;可消除心慌、出汗潮热等不适;还可以减少冠心病、糖尿病等疾病的发生。睾酮也影响精神心理,如健忘、注意力不集中、焦虑、情绪低落等,使用后可有不同程度的改善。除已确诊或怀疑的前列腺癌或乳腺癌患者忌用外,一般无明显的副作用。

这些食物补充雄激素

动物内脏。含有较多的胆固醇,而胆固醇是合成性激素的重要成分。此外,还含有肾上腺素和性激素,能促进精原细胞的分裂和成熟。

含锌的食物。含锌量最高的食物首推牡蛎肉,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖等都含有一定量的锌。

含精氨酸的食物。富含精氨酸的食物有鳝鱼、鲇鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉、冻豆腐、紫菜、豌豆等。

含钙食物。含钙丰富的食物有虾皮、咸蛋、蛋黄、乳制品、大豆、海带、芝麻酱等。

富含维生素的食物。维生素A、维生素E和维生素C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退,它们大多存在于新鲜蔬菜、水果中。

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(责编:黄俏红 )

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