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乙肝大三阳患者用药需谨慎

转载 来源: 肝病健康网 2013/3/4 12:03:05 举报/反馈

  在大三阳的治疗中,无论是抗病毒的药物还是保肝护肝的药物都有可能使用到,但是很多患者都存在用药不当的问题,这就导致大三阳病情不仅不能好转,有的还出现了恶化。那么大三阳用药应该注意什么呢?

  乙肝大三阳在治疗过程中要合理用药,只有在医生的指导下科学用药才是有效的治疗,如果患者擅自用药,可能会药不对症,最后可能导致乙肝不仅没有减轻,反而会加重,出现肝功能不正常或者其他的不良反应,危害的很大的。

  避免大量用药,是药三分毒,合适剂量的药物能有效的控制病情,但是药物用量过大的时候,可能会在乙肝大三阳的及出生造成药物性肝炎,特别是某些患者养肝药吃得太多,以为养肝药越多越好。这样会使乙肝病毒产生耐药性,加大治疗的难度。

  治疗乙肝大三阳必须检测HBV-DNA和乙肝病毒耐药检测,通过检测可以知道患者病情发展、肝损伤程度,对药物过敏感度等。科学的诊断患者病情,针对乙肝大三阳患者病情择优选择抗病毒药物。随时动态监控病毒发展动向,完全解决病毒变异耐药问题,提高药物对病毒作用,避免了传统治疗中吃什么药、盲目吃药、吃错药所带来的肝病迁延不愈的困扰。

  目前治疗乙肝的药物很多,如西药,拉米夫定恩替卡韦阿德福韦酯等,这类药物在治疗上面主要是见效快,但是副作用也很明显,而且需要长期服用,断药后病毒反弹几率也比较大。中成药的如,虎驹乙肝胶囊、参灵肝康胶囊、肝维康片等,中成药重于调理。

  乙肝大三阳不同于其他疾病,患者要了解到乙肝大三阳不治疗的严重性,临床研究发现很多乙肝大三阳患者由于没有得到及时有效的治疗导致患者病情恶化,所以得了大三阳积极治疗是关键。出现治疗效果不佳的,要寻找原因,调整治疗方案。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:乙肝大三阳怎么办?

对于乙肝不同阶段的大三阳有不同的治疗方法。对于乙肝病毒携带者表现的大三阳,建议调养和随访相结合,劳逸结合,不建议过多用药治疗。对于慢性迁延性乙肝病人表现的大三阳,则需以抗病毒治疗为主。对于慢性活动性乙肝表现的大三阳,则以保肝防止肝坏死和抗病毒治疗并举。

Q:乙肝大三阳怎么治疗?

乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同:
1,乙肝病毒携带者表现为乙肝大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,此类乙肝大三阳患者多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴.乙肝大三阳患者应该密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药.
2,慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害.治疗法则以乙肝抗病毒为主,乙肝大三阳的治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年.
3,慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳,病情较重,血清胆红素,转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著.此时乙肝大三阳的治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转.肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒.
4,肝硬化患者表现为乙肝大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常).治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片.治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻.失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为乙肝大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水,胸水,出血,感染等等),恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜.
5,肝癌患者表现为乙肝大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗.

Q:乙肝大三阳能活多久

乙肝是常见的病,大部分的乙肝是病毒携带者,乙肝大三阳,如果肝功能正常也算是乙肝病毒携带者。是不需要用药治疗的,很多乙肝病毒携带者与正常的人一样长寿的,是可以活七八十岁或八九十岁的。不用担心。大三阳,如果病毒复制高,可以服恩替卡韦抗病毒治疗。

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