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尿病酮症酸中毒怎么治疗

转载 来源: 99健康网 2013/3/5 10:36:59 举报/反馈

  治疗本症的原则应针对纠正内分泌代谢紊乱,去除诱因,阻止各种并发症的发生,减少或尽量避免治疗过程中发生意外,降低死亡率等。具体治疗原则有;

  (1)补液:

  必须快速补充足量液体,恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖》16 7毫摩尔/升(300毫克/分升)时,采用生理盐水,以每小时500~1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)时,可改为洲葡萄糖液静脉滴注,速度减慢。治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低,以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察。

  (2)胰岛素:

  胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点,但必须视病情而定。

  (3)补充钾及碱性药物:

  在补液中应注意缺钾情况。酮症酸中毒时血钾总是低的,故一开始即可同时补钾。一般在500 毫升的液体中加入10%氯化钾10~15毫升(钾1~1.5克)静脉滴注,然后视血钾浓度和尿量而定,注意“见尿补钾”。当血钾正常时,应改用口服氯化钾5~7天,每次1克,每日3 次。当血钾》5毫摩尔/升时,应停止补钾,补挪时应严密监察血钾和心电图。   一般不必补碱。当血PH值为7.0或伴有高血钾时,应给予碱性药物,以碳酸氢钠溶液为宜。补减量不宜过多,速度不宜过快不可将胰岛素置入碱性溶液内,以免药效被破坏。

  (4)抗生素:

  感染常是本症的主要诱因,而酸中毒又常并发感染,即使找不到感染处,只要患者体温升高、白细胞增多,即应予以抗生素治疗。

  (5)其它:

  对症处理及消除诱因。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:糖尿病酮症酸中毒并发症

糖尿病如果血糖控制不好,就会有很多的并发症的出现,比方说糖尿病肾病,糖尿病,眼病等情况,最严重的就是糖尿病的酮症酸中毒的情况,会有一定的危险性,如果酮症酸中毒没有得到良好的治疗,也会导致出现有一定的昏迷,导致出现脑梗或者是心梗等情况的发生的。所以出现了,酮症酸中毒的情况,必须尽早的到医院进行,尽早的住院调理,尽早控制病情,避免出现一些严重的并发症。

Q:糖尿病酮症酸中毒并发症

你好,糖尿病酮症酸中毒如果得不到有效的治疗,其蔓延发展,就是容易出现并发症,其常见的并发症主要有脑水肿、低血钾、低血糖、高氯血症等,哪一种情况,都是容易危及生命健康的。对糖尿病酮症酸中毒一定要引起注意,积极的进行救治工作,这是不可以少的。查找清楚其诱发因素,加以避免,再配合胰岛素以及补液治疗,这样才可以解决问题的。

Q:糖尿病酮症酸中毒并发症

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性的并发症,会出现高血糖,高酮,代谢性酸中毒,也会出现很多的并发症,比如心,脑,肾等重要脏器的并发症,会出现肺水肿,低血钾等,一经发现要及早的采取治疗,主要的治疗的方法是要去除诱因,针对病因进行治疗,另外要打通静脉通道,补充生理盐水和胰岛素,钾等。

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