男,38岁
患者于1周前因骑摩托车摔伤入院检查。CT发现左肺占位病变。病人无咳嗽、咳痰,无胸痛,无发热。精神体力好,饮食及二便正常。
实验室检查无阳性发现。
平扫病灶CT值35-40HU,增强后约为60-75HU
纤维脂肪组织 病理图片在最后
肺穿刺活检:纤维脂肪组织,考虑肺良性病变。
术中见肿瘤位与心包相连,直径约6cm,实质状,与上叶S3段相粘连。且有300ml陈旧性血性液体。予肿瘤完整切除.
包膜完整,切面灰白;质地中等。
图像显示:左肺上叶舌段占位性病变,边缘光整,其内密度尚均匀,可见少量斑点状钙化致密影,病灶与胸膜间脂肪线可见。
良性纤维性间皮瘤是一种罕见的胸膜实质性肿瘤.在50%的病人可产生胸痛,气促,发热和肥大性骨关节病.胸水为渗出性,由于存在透明质酸盐故为粘性.通过胸廓切开术和肿瘤切除可诊断和治愈本病.
发生于胸部者,常无症状.常见症状有呼吸困难,咳嗽,胸痛(40%),肺外表现有杵状指(20%),肺性骨病,少数人有低血糖(4~35%).