与正常的衰老不同,老年痴呆症是一种慢性进行性疾病,60岁以前发病者少见,60岁以后发病率增高,女性较男性多见,早期可能仅有记忆困难或轻度健忘,因病人可保持一定社交能力,故家属往往难以察觉,认为是正常老年人的表现,致使症状明显才引起人们注意,往往延误诊治。
老年痴呆症的早期症状:
1. 记忆功能减退:偶尔忘记约会,偶尔忘记同事的名字或电话,但事后能重新回忆起来,这些都是正常的表现。痴呆症患者则不然,如有的患者会忘记刚说过的话、做过的事,如上街买菜忘了带回来等;他们不但经常忘记事,而且事后回忆不起来,甚至多数患者会否认自己存在记忆障碍,否认自己因记忆力差而影响了工作和生活。
2. 语言障碍:任何人都有可能一时难以找到合适的词语来表达自己的意思,而痴呆症患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代,结果别人无法理解他所表达的意思,严重者甚至叫不出常用物品的名称。
3. 时间和空间定向力障碍:痴呆症患者在自己熟悉的地方也会迷路,不知道自己身处何方,也不知道自己是怎么到那儿的,更不知道怎么才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道现在是什么季节,也不知道年份、月份、日期等。
4. 智能改变:计算力差,思维迟钝,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。痴呆症患者可能完全忘记所有的数字,甚至面对数字不知所措,连简单的计算也难以完成。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。
5. 判断力差:易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方,而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方,如把电熨斗放在冰箱上,把手表放在饭碗里。
6. 精神症状:随着年龄的增长,老年人的脾气都会发生一些改变,但痴呆症患者的精神行为改变非常显着,情绪波动迅速,有时会毫无原因地突然哭泣,或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧,或越来越暴躁、固执,有的可出现短暂的幻觉妄想,如被盗、被迫害幻觉等。
7. 生活和工作的主动性丧失:正常人有时也会对家务、工作和社会义务感到厌倦,但经过一段时间的调整之后,能很快恢复工作主动性。而痴呆症患者则表现得极为被动和消极,终日无所事事,在家里无目的地晃来晃去。
老年痴呆症的预防:
1. 养成良好的生活习惯:首先是合理安排饮食,食物一定要多样化,要多吃一些健康食物,如核桃、豆类及其制品、鱼类、瘦肉、瓜子、花生和新鲜蔬菜、水果等。起居要有规律,保证每天睡眠不少于8小时。
2. 积极防治各种慢性病。研究证明,高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、脑中风及慢性支气管炎等慢性疾病与老年痴呆的发生有密切关系。
3. 勤用脑,多思考,陶冶情操,乐观向上。
4. 适当进行体育锻炼,增强体质。根据自身特点,选择一两种适宜的锻炼方式,如散步、慢跑、打太极、做健身操、打门球等。
对于已经发生老年痴呆症的患者,早期药物治疗可以阻止疾病的进一步发展,使病人的生活质量提高。目前应用的主要是胆碱能类药物,可部分改善痴呆病人的认知障碍,延缓病情的发展。
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