心房颤动是一种“心血管流行病”。在我国同期心血管住院患者中,心房颤动患者所占比例接近一成。心房颤动可能导致多种不良后果,卒中是最严重的并发症之一,心房颤动可使卒中发生率至少增高4—5倍。研究显示,全球每年有多达300万人罹患与心房颤动有关的卒中。
心房颤动相关性卒中的致残程度更严重,致死危险性更大,半数患者在一年内死亡。日前,在勃林格殷格翰公司新型口服抗凝药上市会上,著名心血管病专家胡大一教授指出,抗凝治疗是降低心房颤动相关卒中死亡率的关键,但中国心房颤动患者的抗凝治疗却不容乐观。
我国首部《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》明确指出,若无禁忌证,CHADS2评分≥1分的心房颤动患者,卒中风险较高,应积极进行抗凝治疗。然而,中国流行病学研究显示,中国心房颤动患者接受抗凝治疗的比率仅为1.7%。“这不但低于欧美国家,也低于印度等发展中国家的治疗水平。”胡大一教授说,“我国心房颤动抗凝开展不足的原因是多方面的,其中有医患认知的误区,也有药物自身的问题。”
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