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龋坏的乳牙需要拔除吗?

转载 来源: 求医网 2013/2/5 9:38:28 举报/反馈

  孩子出现乳磨牙不同程度的龋坏。看着孩子腮帮子肿得老高,吃不香睡不着,宝宝的“坏牙”是拔还是治,乳牙应不应该拔牙呢?

  乳牙不应轻易拔除,“乳牙”是人生的第一副牙齿,一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗,六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落,恒牙萌出。直到十二三岁时,恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的,当孩子乳牙出现龋齿时,很多家长认为,反正乳牙是要换的,既然孩子痛得难受,不如先拔了算了,但其实得具体问题具体分析。

  龋坏的乳牙不宜轻易拔除。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。

  对于乳牙龋齿,总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的,进行处理后直接填充。龋洞较深殃及牙髓的则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大,害怕对基层的恒牙胚产生影响,因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样,但方法、材料大不相同,治疗时间也比较短,多数孩子能接受,通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成,完全不用担心恒牙胚受到影响。

  如果龋洞较大,牙体较薄,填充修复之后不要啃咬硬物,以免牙齿碎裂。另外,乳牙修复之后,每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小,填充物易脱落,脱落之后应及时再补。

(责编:黄捷慧 )

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相关问答
Q:婴幼儿乳牙龋齿严重用看医生吗

如果孩子龋坏厉害,没那么严重都要拔除掉,一般如果根尖没有脓肿,不会影响恒牙的发炎的。6岁正是替牙期,如果新牙萌出乳牙未掉,建议拔除滞留乳牙了,否则会影响恒牙的发育。让孩子注意口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口。尽早给予做窝沟封闭治疗,预防恒牙发生龋齿。

Q:乳牙拔早了怎么办

乳牙拔早了多数情况下是由于乳牙发生龋坏不能进行保留的情况下才不得已拔除的。在临床上如果乳牙过早拔除,最好制作间隙保持器,维持乳牙的间隙,防止由于缺牙导致间隙变小,影响恒牙的正常萌出。同时对于乳牙过早拔除以后,如果恒牙迟迟不能萌出,这种情况下也需要进行切龈助萌。

Q:什么样的牙需要拔除?

牙拔除术的适应症是相对的。随着口腔医学的发展,很多病牙可以经过治疗而恢复功能,因而拔牙的适应症也随之变化。其适应症有: ①因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。 ②牙体病有严重龋坏,不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好,可经治疗后做桩冠或覆盖义齿,不必拔除。 ③不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。 ④创伤牙因外伤折裂至龈下,或同时有根折,不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙,应根据具体情况决定,一般应尽量保留。 ⑤移位或错位牙如影响功能及美观,引起疾病或创伤等,均应拔除。 ⑥引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。 ⑦位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。 ⑧治疗需要:因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复的需要应拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性肿瘤或囊肿波及的牙,因不能保留或因治疗需要而应拔除者。 ⑨滞留乳牙应当拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生时,如乳牙无松动且有功能,则不必拔除。 ⑩对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,应在急性炎症得到控制后拔除。

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