诊断病史膝关节间断疼痛多年，近期加重伴活动受限。重度膝关节骨关节炎的体检有明确体征膝关节肿胀、出现屈曲挛缩及内翻或者外翻畸形，膝关节活动度不同程度受限，过屈过伸时疼痛明显。辅助检查膝关节负重位X线片可见明显的髌股关节病变，内侧、外侧或双侧关节间隙明显变窄或消失。重度膝关节骨关节炎的必需检查项目血常规、尿常规，肝肾功能、电解质、血糖、血脂，血沉、C反应蛋白，凝血功能，感染性疾病筛查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，胸片、心电图，双侧膝关节正侧位X线片及髌骨轴位片。根据重度膝关节骨关节炎患者病情可选择必要时行负重位X线片或双下肢全长片，超声心动图、血气和肺功能，腰椎或颈椎正侧位X线片、MRI检查病史或体检提示有脊柱病变者，术前配血，有相关疾病者及时请相关科室会诊。

诊断标准退行性骨关节炎的诊断主要依靠上述临床表现及辅助影像学检查，其中以X线检查尤为重要，病变早期无特殊改变，病变后期关节间隙狭窄和关节而软骨下骨硬化，关节面边缘骨赘形成，周围骨质可见囊性改变。MRI检查可进一步明确病变，辅助诊断。鉴别诊断退行性骨关节炎的病变多累及负重或受应力较大的关节，无发热，血沉正常，类风湿因子阴性，滑液清晰，常可借此与类风湿性关节炎做初步区别。此外，退行性骨关节炎患者关节无游走性疼痛，无链球菌所造成的上呼吸道感染病史，血清抗链球菌抗体无增高，血沉正常，C-反应蛋白多为阴性，依此与风湿性关节炎做初步区别。

骨关节炎和骨刺是同样的发病原因.这个病的焦点是关节软骨的退行性变,也和磨损,外伤,肥胖等有一定的关系. 我可以很高兴的告诉你,现在我们国家的关节置换术已经做的很成功了.就算你不能走路了也一样可以做.但是建议你现在如果不是很严重的话还是用保守疗法比较好. 骨关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。