酒精性肝炎应作的化验检查

转载 02月18日

  过量饮酒,会引起肝细胞坏死,而导致酒精性肝炎。酒精性肝炎病情轻重不一。轻者无或仅有轻微临床症状和肝功能异常,重者可呈暴发性肝功能衰竭。因此,对酒精性肝炎病人应视情况选择相应的检查。

  酒精性肝炎的常见检查的项目有:

  (1)清门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酸氨基转移酶测定。为肝功损伤最常做的试验。

  (2)血清碱性磷酸酶、GGT测定。碱性磷酸酶可中度升高,而GGT则明显升高或唯一升高,常作为酒精摄入的参考指针,摄入相同量的酒精,持续饮酒者比间接饮酒着高。

  (3)总胆红素测定。大约60%~90%的病例胆红素增高,若大于85.5μmol/L则提示为重症肝炎。

  (4)血清总蛋白、白蛋白、球蛋白测定。约有50%~95%的病例血清白蛋白降低、球蛋白升高,即使没有肝硬化也会出现A/G比值异常。

  (5)血糖测定。乙醇性肝炎会引起乙醇性低血糖症。可能与NADH/NAD比值上升有关,丙酮酸减少,糖异生受抑制,肝糖原储存降低有关。

  (6)其他。 如果出现暴发性肝功能衰竭还应进行血氨、血浆纤维结合蛋白、凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、IXX)等测定。

(责编:家庭医生在线 )

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