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先心病手术适应年龄是多大

转载 sohu健康 2013/2/22 0:13:05 举报/反馈

  主持人:像一些年龄小的先心病,只能做手术,手术的适应年龄是多大?

  李守军:也是分两个,简单先心性,如果有症状,我们建议他早做手术。室间缺损,怎么来判断,临床有症状要做超声,照片肺的血多了,心脏大了,建议做手术。

  需要特别提醒的是,现在先心病的开展工作不是特别完善的地区的一些医院,不能做很小年龄的病人,做了以后它的成功率、安全系数都比较低,有时候会建议你等到三岁、四岁再来做手术。对小的室缺完全可以等到那个年龄再做,但是对很大的室间缺损,这种等对病人来说是肺高压,到三四岁会非常严重,到那个时候即使做手术效果也很不好,甚至有一小部分病人会完全失去手术机会。而如果在出生半岁到一岁之内做手术,就能够完全解决,做完以后和正常孩子一样。而且这类孩子做手术安全系数并没有降低,也就是说手术成功率和大孩子是一样的。对这类孩子要早做手术。

  第二个理由是这类孩子如果不做手术,至少有三分之一的孩子会老得病,每年光内科治疗费用就超过了你到三四岁的时候给他做手术的花费。很多家长跟我说孩子拖到三四岁才做手术,手术花了两万块钱,而这几年花的钱已经把两个手术费都搭进去了。这实际是很沉重的家庭和社会负担。

(责编:陈超君 )

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相关问答
Q:先天性心脏病怎么预防?

要预防先心病,就决不能忽视产前检查。先天性心脏病跟遗传有一定关系,有先心病家族遗传的孕妇应该在孕期加紧排查,做到尽早发现。“要排查胎儿是否患有先心病,可在孕20周-24周时做一次三级B超,99%以上的先心病都能查出。 ,通过孕期筛查发现患先心病的胎儿,再根据胎儿的具体情况,考虑手术治疗或优生优育。对那些复杂的、难治愈的和远期效果差的先心病患儿进行早期干预,在一定程度上减少先心病的发生率。

Q:请问先天性心脏病怎么预防?

要预防先心病,就决不能忽视产前检查。先天性心脏病跟遗传有一定关系,有先心病家族遗传的孕妇应该在孕期加紧排查,做到尽早发现。要排查胎儿是否患有先心病,可在孕20周-24周时做一次三级B超,99%以上的先心病都能查出。 ,通过孕期筛查发现患先心病的胎儿,再根据胎儿的具体情况,考虑手术治疗或优生优育。对那些复杂的、难治愈的和远期效果差的先心病患儿进行早期干预,在一定程度上减少先心病的发生率。

Q:先心病——房间隔缺损

你好!先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病.先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者.各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭,法乐氏四联症和房间隔缺损.近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观.先天性心脏病有以下常见症状,但轻症先天性性心脏病可无明显症状.青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现.可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇,指(趾)甲床,鼻尖最明显.而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动,哭闹,屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫.心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤.心脏杂音多在就诊时被医生发现.部分正常儿童可有生理性杂音.体力差:由于心功能差,供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳,哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰.易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者常常互为因果,成为先天性心脏病的死亡原因.发育差:先天性心脏病多有发育迟缓,有青紫者尤其明显,严重者智力发育也可能受影响.其它症状:先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经,则自幼哭声嘶哑,易气促,咳嗽;合并其它畸形,如先天性白内障,唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起,胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指,多在青紫出现后1~2年形成.家长如果发现自己的孩子有上述症状,应及早到医院就诊,以确诊是否患有先天性心脏病,常用的检查方法有X线检查,心电图,超声心动图,心要时作心导管及心血管造影检查.一旦确诊为先天性心脏病,应尽早去心脏外科就诊,由医生决定手术时机,现在心脏外科发展很快,手术日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病.

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