秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

胰岛素泵治疗的12个适应症

转载 来源: 《糖尿病之友》 2013/2/22 9:57:15 举报/反馈

  对医师来讲,具有以下情况的糖尿病患者,改用胰岛素泵治疗最合适。

  (1) 采用普通胰岛素多次注射血糖控制不好者。

  (2) 血糖波动大,每日或每隔几日便有高血糖或低血糖发生,难以用胰岛素多次皮下注射方法使血糖平稳的脆性1型糖尿病患者。

  (3) 频繁发生低血糖但又无感知者,或经常在半夜发生低血糖的患者。

  (4) 胰岛素需要量<20U/日,但又不能停止胰岛素治疗者。

  (5) 睡前仅需要很少量长效胰岛素,但凌晨又高血糖者。

  (6) 餐前高血糖 (>7.8 mmol/L)的患者。

  (7) 生活极不规律,经常上夜班,不能按时就餐的特殊职业者,如警察,在铁路、航空、公路等交通运输部门工作,经常出国公务飞行的糖尿病患者。

  (8) 追求高质量生活,想要糖尿病得到很好控制从而不发生并发症,但又不愿意过于严格控制饮食者。

  (9) 妊娠期的糖尿病患者与欲怀孕的患糖尿病的妇女。

  (10) 器官移植后持续高血糖的患者,严重创伤持续高血糖者可短期内使用。

  (11) 使用胰岛素泵对初发的1型、2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,有利于保存更多残余胰岛,有利于胰岛的自身修复与再生。

  (12) 已发生糖尿病并发症者特别是痛性神经病变者。

(责编:徐蓓蓓 )

展开剩余内容
相关问答
Q:什么是胰岛素泵呢?

胰岛素泵其实就是一个给病人输注胰岛素的装置,由一个装有常规胰岛素的泵容器、一个小型电池驱动的泵和计算机芯片组成。芯片用于准确控制泵释放胰岛素的剂量,通过泵的作用,使胰岛素经由与泵容器相连的塑料细管(称为“注入部件”)连续不断地输入病人皮下。早在20年前即已开始胰岛素泵的研制,早期的胰岛素泵体积大(17.3厘米×7.3厘米×6.4厘米),而且笨重(400克),故使用不便。随着有关技术的发展,泵的体积缩小,重量减轻,功能亦不断完善。目前的胰岛素泵体积仅7.6厘米×5.0厘米×2.0厘米,重约100克,有如一台寻呼机大小。此外,植入式的胰岛素泵亦已开始应用于临床。  由于胰岛素泵能非常准确地按需要将胰岛素注入体内,使胰岛素输注更能适应机体的需要,故相对于每天多次注射胰岛素的方法而言,使用胰岛素泵不仅可以更好地控制糖代谢,还可以大大减少低血糖症的发生,胰岛素的需要量亦大为减少。  使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。

Q:使用胰岛素泵的好处很多吗?

由于胰岛素泵能非常准确地按需要将胰岛素注入体内,使胰岛素输注更能适应机体的需要,故相对于每天多次注射胰岛素的方法而言,使用胰岛素泵不仅可以更好地控制糖代谢,还可以大大减少低血糖症的发生,胰岛素的需要量亦大为减少。  使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。  首先,使用胰岛素泵可大大减少胰岛素注射的次数。如采用每天多次注射的方法进行“强化治疗”,患者每天至少需注射胰岛素3~4次,且往往仍不能真正使血糖得到满意控制;而采用胰岛素泵只需每2~3天更换一次针头或软管的固定部位(相当于注射一次胰岛素),病人就能精确地24小时获得适量的胰岛素。其次,由于胰岛素泵可设定多种给药程序,可根据摄入食物的多少灵活调节餐前胰岛素剂量;亦可根据运动或休息以及其他不同的情况,灵活设定基础胰岛素输注速率;即使参加宴会时,进餐时间长达数小时,亦可通过调整胰岛素泵的给药方式,使餐前胰岛素剂量在这段时间内连续、均匀地输入体内以控制血糖。由于胰岛素泵的这些特性,令使用者能更自由地参加各种活动,也能更自由地安排进餐。加上快速分离器的问世,使用者可方便快捷地分离与连接胰岛素泵,给使用者的生活带来了更大的自由。  胰岛素泵不仅适用于胰岛素依赖型(1型)糖尿病患者,亦适用于需要使用胰岛素的非胰岛素依赖型(2型)糖尿病患者。此外,糖尿病合并妊娠患者、糖尿病患者术前准备及糖尿病酮症酸中毒患者,应用胰岛素泵亦可取得良好的效果。  使用胰岛素泵时,一定要密切监测血糖,一般每天不少于四次,以指导及时调整胰岛素输注程序,避免血糖过高或过低。  总之,胰岛素泵能模拟胰腺,形成接近于正常生理状态的胰岛素分泌曲线,故可使血糖控制更为理想,是目前糖尿病患者胰岛素治疗,特别是强化治疗的有效工具。且由于其安全性与胰岛素输注程序的高度灵活性,使糖尿病患者恢复正常生活梦想成真。

Q:什么是胰岛素泵?

传统胰岛素应用的方法为皮下注射,它存在着许多缺陷。首先,它无法模拟生理状态下的胰岛素分泌,吸收非常不稳定,胰岛素易滞留在皮下,造成血糖波动大且易出现低血糖。其次,由于血糖未得到良好控制,仍不能完全阻止并发症的发生。  胰岛素泵有“人工胰腺”之称,可弥补上述缺陷。它能模拟人体生理性胰岛素分泌,24小时内连续不断地向人体输注微量的胰岛素(模拟基础胰岛素分泌),而在进餐时可增加胰岛素的释放量(模拟进餐后胰岛素分泌)。胰岛素泵的这种作用方式就如同一个正常的胰腺功能。  胰岛素泵大小如寻呼机,可以挂在腰间,带在身上非常轻便,无任何不适感觉,对患者的生活、工作、沐浴等日常活动都无影响,使用方便、安全,操作简单。  在胰岛素泵内有一个微型马达,它驱动螺旋齿轮来推动一个装满胰岛素的注射推柄,经过皮下埋置的导管昼夜不停地输注胰岛素。应用时由医务人员及患者根据血糖波动情况,在泵内设置好个体化的基础率输注程序、进餐前追加剂量,开启后自动输注,恰如人胰岛素的生理分泌一样。患者可不必每天多次注射胰岛素,生活具有更大的灵活性,而血糖控制优于常规皮下注射。  胰岛素泵应用于临床治疗糖尿病已三十余年,目前全世界已有不少糖尿病患者采用它来治疗糖尿病,绝大多数使用者血糖控制良好,低血糖与高血糖事件显著减少,与血糖控制不良的同年龄糖尿病患者相比,各种糖尿病并发症的发生与进展有所减轻或得到延缓。  目前所有的胰岛素泵都还不能自动感知使用者体内的血糖水平,也不能自动将血糖控制到正常,患者必须不断地监测血糖来调整胰岛素泵所输出的胰岛素剂量,从而使血糖水平正常化。  胰岛素泵是目前治疗糖尿病最先进、最有利的武器。胰岛素泵给予的强化胰岛素治疗可以使糖尿病患者的糖化血红蛋白最接近于正常而又不增加低血糖的危险。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多