增强MRI检查检测乳腺癌
增强MRI检查对检测乳腺癌及鉴别肿物的良恶性是必不可少的检查步骤。MRI增强扫描不仅可使病灶显示得比较清楚，并且可通过增强后的时间一一信号强度曲线，即计算增强后较增强前相对信号强度增加值来分析评估病变的良恶性。恶性病变趋向于快速明显强化，快速消失。而良性病变则表现为缓慢强化。
此种MRl的强化方式不完全取决于病变在组织学上的良恶性程度，而与病变的微血管数量及分布密度亦有关联。因而，良恶性病变在强化表现上亦存在一定的重叠。某些良性病变亦可呈现类似恶性的强化表现，而一些恶性肿瘤亦可呈良性的强化表现，诊断时应从病灶的形态学、增强时的增强和消退速度，以及定量测定增强前后的相对信号增加强度等几方面综合考虑。典型的肿块边缘呈毛刺状，流出型时间一信号曲线均强烈提示恶性；平台型时间一信号强度曲线既可以是良性也可以是恶性病变；单相型时间一信号强度曲线强烈提示良性，以60％的早期增强率作为良恶性分界限的诊断敏感性的特异性有待商榷。常规T2加权脂肪抑制序列对病灶具有较高检出率，但如病灶过小或致密性乳房结构则会一定程度影响检出率，不如增强扫描敏感。
乳腺X线摄片对乳腺癌的确诊率可达80%～90%。在乳腺良、恶性病变的鉴别诊断和乳腺癌早期诊断方面，目前还没有其他方法能够取代它，现常用的有钼靶和干板摄片2种方法。X线平片有以下特征时，要考虑为乳腺癌。CT和MRI检查：CT检查可能有助于检出小而致密的乳腺肿瘤，MRI亦可用于小乳腺癌检出，都优于普通X线检查。超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
不可触及的乳腺癌大多为早期乳腺癌（0、I、Ⅱ期的乳腺癌），临床治疗效果良好。目前，临床建议妇女每年进行临床乳腺检查和乳腺超声检查；对于40岁以上的妇女建议每1~2年增加1此乳腺X线检查，对于乳腺癌高危人群建议选择性MRI检查，以期达到提高早期乳腺癌的诊断，做到早期发现早期治疗。
双侧乳腺癌检查①超声检查 ②MRI检查 ③CT检查 ④X线检查 ⑤红外热像图 ⑥微创影像
