你好，关于治疗结肠瘘的方法，肠瘘(intestinalfistula)分为内瘘与外瘘。内瘘的症状与处理随被穿通的不同空腔脏器而异，一般肠瘘系指肠外瘘，即肠管与体表相通的瘘。肠外瘘主要是手术后的并发症，将引起机体一系列病理生理改变与症状，甚至产生严重的并发症，处理难度较大，病死率高，应认真对待。肠瘘要.维持水与电解质平衡。营养的补充、控制感染。经手术或瘘管放入双套管引流并负压吸引，使炎症及水肿消退，根据唇状瘘或管状瘘，采用外堵瘘道或放入硅胶片或乳胶片堵住瘘道。手术治疗。

结肠瘘的治疗：结肠瘘治疗原则1.保证维持全身营养和水电解质平衡，提高肠瘘的自愈能力。2.给予大量抗生素控制腹腔感染，并在适当时机彻底引流。3.设法了解瘘口位置、大小。4.保护外瘘口周围的皮肤。5.设法找到肠瘘形成原因，对症治疗。6.难愈合的肠外瘘，选择适当时机给予手术治疗。肠瘘应根据不同阶段给予相应的治疗：第一阶段(瘘发生后7～10日)患者处于瘘口尚未稳定期与感染的初期，腹腔内感染严重，局部炎症水肿，如手术修补肠瘘口往往失败，而且会导致感染扩散;应该给患者禁食，胃肠减压，并给予是胃肠外营养纠正一般情况;给予抗生素，彻底引流腹腔感染灶，并将肠内容物彻底引流出腹腔(伤口暴露及时清除或插管引流)。第二阶段(10～30日)经过第一阶段处理，患者逐渐恢复，瘘口经过引流或处理已成为“被控制的瘘，感染仍很严重或继续发展扩散时应积极控制感染加强营养。尤其是全静脉营养是必要的手段，以供给热量与氮源。第三阶段(1～3月)经1～2阶段处理，效果较好的瘘口已愈合或稳定，因肠瘘较低对营养的影响不大，但瘘口不愈合时，应及时了解不愈合的因素，常见的原因：①瘘口远端梗阻;②瘘管的组织已上皮化;③结肠粘膜与腹壁愈合，使瘘口呈唇状;④瘘口部有异物存在;⑤瘘口附近有脓肿引流不畅;⑥特殊感染或肿瘤存在。这段时间重点是寻找瘘口不愈合的原因，控制腹腔内感染，尤其是肠壁间隙脓肿，高度怀疑时应及时剖腹探查引流脓肿。当然B型超声能检查证实时，可在其引导下行穿刺抽脓，注入抗生素，以解除手术中腹腔广泛粘连，易损伤肠管的顾虑。第四阶段肠瘘未愈合的患者，腹腔感染控制，瘘口局部情况好，可考虑择期手术，清除病因，以关闭瘘口。如瘘口远端梗阻应解除后再修补瘘口;单纯唇状瘘，或管状瘘，可将瘘翻向肠腔而不要过多的探查腹腔，当然吻合局部因特殊感染或肿瘤存在时，应将病变切除吻合。

结肠瘘治疗：
1.保证维持全身营养和水电解质平衡，提高肠瘘的自愈能力。
2.给予大量抗生素控制腹腔感染，并在适当时机彻底引流。
3.设法了解瘘口位置、大小。
4.保护外瘘口周围的皮肤。
5.设法找到肠瘘形成原因，对症治疗。
6.难愈合的肠外瘘，选择适当时机给予手术治疗。