调查显示，我国年轻人对避孕知识知之甚少，只有12%的年轻人认为自己非常了解避孕知识；同时，我国口服避孕药使用比例仅为1.2%，而欧美等国家的口服避孕药使用率在27%至52%之间。在我国每年人工流产人次超过1300万，其中50%属于反复人流。广东省第二人民医院妇科张秋实主任呼吁，让更多的社会组织共同重视科学避孕，积极破除认识误区，让避孕知识普及每一个人。

　　广东省第二人民医院妇科主任 张秋实

　　避孕药具种类繁多 错误使用危害大

　　目前可供女性选择的避孕药具种类繁多，如口服避孕药、避孕针、宫内节育器、透皮贴剂、阴道环、子宫帽、阴道隔膜等。而可供男性选择的避孕方法较为有限，真正意义上的仅有避孕套。针对避孕药具种类繁多情况，张秋实主任建议，不同避孕方式需按照个人的情况进行使用，错误使用会对身体造成伤害。

　　常规避孕方法选择需要考虑有效性的差别。选择避孕方式时，需要从有效率高到低的顺序选择，不科学的避孕方式及盲目的补救措施易造成避孕失败。张秋实主任告诫人们在使用避孕药具时要根据不同情况选择不同的避孕方法。

　　张秋实主任告诉家庭医生在线的编辑，现阶段人们首选方式是短效口服避孕药，其优点一是成功率比较高，坚持使用，能达到99%以上的避孕率；二是具有可逆性，停药后可再次怀孕；三是具有一些治疗作用，一些情况下可以调经、治疗痛经。短效口服避孕药的不好之处在于每天都要坚持服用，漏吃时间则会造成阴道出血，长期服用有时长青春痘、粉刺、痤疮等。长效避孕药因每个月只需服用一次，使用起来方便，因此也比较受群众欢迎，但这类药物激素含量大，副作用较多，且在体内会有一定蓄积作用。紧急避孕是指无保护性生活或避孕失败后，为防止非意愿的妊娠而采取的补救避孕法。紧急避孕药所含孕激素量是短效避孕药中的5倍，除了引起的恶心、呕吐、阴道不规则出血等不良反应较重外，它对月经周期的干扰也很大。因此紧急避孕药只能作为亡羊补牢的措施，不能作为常规避孕方法使用。

　　不同时期 避孕方法的选择各不相同

　　从20世纪40年代第一种口服避孕药出现起，在短短半个世纪内，诸如药物、避孕工具及安全期避孕法等各种避孕方式相继涌现，然而各个国家的流产率仍然高得令人痛心。张秋实主任强调，没有一种避孕方法能让人一劳永逸，女性朋友在不同时期，应该根据自己的情况“对号入座”选择最佳的避孕方式。

　　而随着生活质量的提高，避孕方式也越来越多。张秋实主任为家庭医生在线的编辑介绍了常见的两个不同时期避孕法，“更年期应当首选避孕套和宫内节育器的避孕方式，此外也可以选择短效避孕药。产后一年内则建议男方采用避孕套，因为产后服用避孕药，药物成分容易从乳汁分泌出来，对孩子造成身体影响。另外，由于产后子宫腔还未恢复正常，这时采用宫内节育器容易导致脱环和不正常出血”。

　　科学选择避孕方式 对自己和爱负责

　　据调查，在学生中特别是大学里面，都有很多谈恋爱的现象，像初中生、高中生到大学以后的意外怀孕问题比较多，通常这种情况下孩子们大多数选择做人流。张秋实主任很明确的指出，人流对个人的身心伤害很大，轻则导致月经紊乱、腹痛、宫腔粘连、心理恐惧，重则可导致盆腔炎症、不孕。

　　张秋实主任告诉家庭医生在线的编辑，做人流都是有限制的，人工流产在妊娠9周以内进行为最佳时间。如果妊娠超过80天，胎儿已经形成，这时再进行人工流产风险比较大，容易导致大出血、感染和不孕。另外，如果妊娠超过14周就不能做人工流产了，而需要住院作引产手术，这时则会增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。

　　九成年轻人对避孕知识缺乏 性教育急需普及

　　调查显示，中国仅有12%的年轻人认为自己在避孕知识上非常了解，很多年轻人在获取相关信息方面依然存在障碍，比如羞于讨论这个话题，或担心被家长老师和朋友发现，造成他们在基本生理知识上的匮乏。张秋实主任认为，目前性教育知识的普及确实跟不上现在所面临的问题，所以国家宣传机构、妇联、计划生育部门、街道居委会、网络等应当加强正确的性教育宣传。由于家庭和学校在孩子成长过程中起到至关重要的作用，所以学校和家庭对孩子的“性教育”更不能忽视。只有多方面互相配合，才能让青少年充分了解性知识。

　　附：专家简介：

　　张秋实，广东省第二人民医院妇科主任，硕士研究生导师，妇产科学博士，德国Ulm大学Kempten医学中心访问学者，临床实践经验丰富，擅长妇科肿瘤的综合治疗，精通各类妇科手术（包括宫、腹腔镜和阴式妇科手术），对妇科内分泌疾病、宫颈病变等也有丰富的临床治疗经验。目前主持广东省医学科学技术基金项目2项，广州市医药卫生科技项目2项。

（责编：林宗可 ）

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