病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵入心脏，损害心肌，影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素，累及中枢神经后，使心肌发生继发性损害。这种病没有明显的季节性，多数病人分散且发生很少造成流行。
父母如何尽早发现孩子是否患病毒性心肌炎?
一般来说，半数以上的患儿开始时先出现感冒或腹泻症状，这些症状逐渐消失，经过暑天或2-3周，孩子才出现心脏症状。细心的家长会发现：孩子的体力变了：精神不好了，没有以前的活泼了，孩子自己愿意坐着或躺着。平时跑跑跳跳时才气喘嘘嘘，现在是不活动或是只有稍微活动也想长出一口气;如果是婴幼儿，则会有胸闷、气短的表现。 由于病毒侵犯心肌，使机体缺氧，“感冒”发烧退了，脸色却总缓不过来，面色发灰、眼眶发青、口唇发紫。严重的面色苍白，多汗，手足发凉。
另外，还要注意孩子的脉搏变化，安静时脉搏每分钟超过120次，或少于60次，形成过快或过缓。另外，如果摸着脉，感觉到跳了几次就出现比较长的间歇，家长就要警惕了--孩子可能出现了心律不正常。尽快带孩子去医院就诊，可避免疾病的延误。
其中不同年龄的孩子得病后情况又有所不同。
1～2岁孩子得病：
1、2岁孩子还不会诉说病情，家长须及时发现孩子的得病信号，以免延误病情。
一般患病的孩子，开始会出现感冒、腹泻症状，如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话，随着此类症状的逐渐消失，在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。
2、观察细致，尽早发现。
观察细微的爸爸妈妈可以在孩子玩耍、嬉笑之间，发现孩子有大叹气。其实这表明孩子有胸闷、气短等不舒服的情况。
3～4岁以上孩子得病：
孩子会感到心前区不适、乏力、心慌、长叹气等。
那么怎样治疗小儿病毒性心肌炎呢?
小儿病毒性心肌炎的一般治疗
①休息:急性期应卧床休息,尽量保持安静,减轻心脏负荷。一般应休息至症状消除后3～4周，有心力衰竭、心脏扩大者,休息应不少于6个月，须待心力衰竭、心律失常得到控制、心脏恢复正常大小后，再逐渐增加活动量，在恢复期应限制活动至少3个月。 ②防治诱因，积极治疗合并症。
小儿病毒性心肌炎保护心肌和清除氧自由基的治疗
①大剂量维生素C:维生素C是一种较强的抗氧化剂,有清除氧自由基的作用,从而保护心肌,改善心肌功能。开始时需大剂量，100～200mg/(kg.d),加少量葡萄糖液静脉滴注,1次/天，疗程3～4周，病情好转后可改口服(50mg/次,1～3次/天),并加用维生素E同服。近年来发现卡托普利有直接清除氧自由基作用,小儿1～6mg/(kg.d),分3次服用，同时可辅以生脉饮、丹参、刺五加、黄芪等中药治疗。
②辅酶Q10:辅酶Q10对受病毒感染心肌有保护和清除氧自由基的作用，开始肌注5～10mg/天, 1次/天，疗程10～14天，之后改口服20mg/天,2次/天,持续应用2～3个月。
③ATP、辅酶A、细胞色素C:均可增进心肌营养,促进心肌修复,可联合静脉注射,1～2次/天,持续2～3周。
④1,6-二磷酸果糖(FDP):改善恢复细胞代谢的分子水平,作用于细胞膜,刺激磷酸果糖激酶的活性,增加细胞内ATP浓度,促进K+内流,恢复细胞极化状态,从而有益于缺氧、损伤、休克状态下细胞能量代谢及葡萄糖利用,以促进修复改善功能。病情较重者150～250mg/(kg.d),静脉滴注，病情轻者,可用口服果糖。
小儿病毒性心肌炎免疫调节及抗病毒的治疗
① 病毒唑:为常用的广谱抗病毒药物, 10～15mg/(kg.d)，肌注或静脉滴注。 ②干扰素:具有广谱抗病毒能力,可抑制病毒的繁殖，1支/天，肌注，5～10天为1疗程，病情需要可再用1～2个疗程。 ③胸腺素:有增强细胞免疫功能和抗病毒的作用，2～4ml/天，肌注或静脉滴注，7～10天为1个疗程，细胞免疫功能低下者2ml/次，隔日肌注1次，连续2～3个月，以增强细胞免疫功能。 ④人血丙种球蛋白:可提供特异性的病毒抗体或抗毒素,可迅速清除心肌病毒感染,并可调节免疫反应，阻断自身免疫过程，减轻心肌炎性病变，适用于急性重症病例，2g/kg,单剂24小时静脉滴注,或400mg/(kg.d)，共3～5天静脉滴注。⑤其他:如转移因子、匹多莫德等口服制剂，可增强免疫功能，防止反复感染，适合急性期后较长期应用。
小儿病毒性心肌炎的其他治疗
1、肾上腺皮质激素的应用 皮质激素具有抗炎、解毒、抗休克等作用,故可改善心肌功能和机体一般状况，但可抑制干扰素合成，尤其在疾病早期,有利于病毒繁殖而致病情加重，故目前对应用激素尚有争议,一般不宜常规用于早期VM,多用于重症病例,特别对心源性休克和严重心律失常包括房室传导阻滞、室性心动过速等有特殊疗效,对晚期重症心力衰竭其他治疗无效时可考虑应用。急性危重期可先静脉滴注氢化可的松或地塞米松,或用甲基泼尼松龙冲击疗法,10mg/(kg.d)，2小时静脉滴注,连用3天后逐渐减量，症状缓解后可改口服泼尼松维持，疗程为2～4周。
2、控制心力衰竭 按心力衰竭的诊治原则处理。
3、心律失常的治疗 按心律失常的诊治原则处理。
4、抢救心源性休克 按心源性休克的诊治原则处理。
