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心脏介入放射学的发展

家庭医生在线 2013/2/20 8:59:47 举报/反馈

  心脏介入放射学又称介入性心脏病学,是运用介入放射学技术对心脏疾病进行诊断和治疗 的新兴学科。是介入放射学在心脏病学领域内的运用和发展。这门新兴学科的形成和发展,使得心脏病学原有模式发生了巨大变化:一方面使得原来的必须经外科手术治疗的基本,可以用经皮导管技术来进行治疗,如心脏瓣膜扩张成形术、冠状动脉狭窄扩张成形术、未闭动脉导管栓塞术等已在很大程度上替代了外科瓣膜分离术、冠状动脉搭桥术和动脉导管结扎术。另一方面使得一些外科治疗危险性大、合并症多、内科治疗效果不理想的疾病,有了简便、安全,有效的治疗措施,如粥样斑块旋切术、顽固性心动过速经导管消融术等。此外,心内科医师、放射科医师已从单纯的诊断或药物治疗转而成为直接参与介入放射诊疗术治疗,心外科医师则有了根据病情在外科手术和介入放射诊疗术之间,做出了更有益于患者康复的最佳选择余地。

  心脏介入放射学的发展,使许多患有先天性和后天性心脏病的患者免受开刀之苦,而达到根治或改善临床症状,预防猝死和提高生存质量的目的

  在国内,心脏介入放射学始于1950年黄宛等开展心导管技术诊断心脏病,在80年代得到了较快的发展。目前,许多医院对心血管疾病不仅可以进行造影诊断,而且相继开展了冠状动脉狭窄扩张成形术,冠状动脉粥样斑块旋切术,冠状动脉狭窄激光成形术,二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣狭窄气囊扩张成形术,导管消融术等技术难度较高的治疗项目,并取得了满意的效果,较快地缩短了与国外先进水平的差距。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:请问下心脏造影的危害?

心脏造影是一种成熟的介入手术检查,造影剂是介入放射学操作中最常使用的药物之一,目前用于介入放射学的造影剂多为含碘制剂,副作用并不常见,目前已知的有过敏反应如咳嗽、皮肤发红、发热、恶心、呕吐、血压下降;成分相关副作用,如甲状腺功能异常,代谢相关:肾功能恶化等。

Q:有些影像检查需要用到对比剂,什么是对比剂

对比剂(又称造影剂)是介入放射学操作中最常使用的药物之一,主要用于血管、体腔的显示。对比剂种类多样,目前用于介入放射学的造影剂多为含碘制剂。在人体器官和结构缺乏自然对比的情况下,人为地将某种物质引入器官内部或其周围以增加其对比,所引入的对比物质称为对比剂。

Q:肝癌晚期能治疗吗?

肝癌晚期的治疗  一.外科手术治疗  外科手术治疗是目前治疗肝癌的传统方法.近年来由于肝癌的早期诊断,定位诊断,肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,特别是配以中药综合治疗的手段,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高.主要包括以下几种:  1,手术切除治疗  2,不能切除的术中各种局部治疗:①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;②置入式注药泵输注化疗;③术中置入式微波辐射治疗;④术中冷冻治疗;⑤术中电化学治疗;⑥三苯氧胺加肝脏灌注化疗;⑦肝癌的序贯治疗.  二.放射治疗  近年来随着放射物理学和放射生理学的研究进展,进展了放疗设备,采用钴60γ射线或电子直线加速器的X射线,高能射线等,对肝癌的照射方法和范围也有了改进,由原来的全肝照射-局部照射-全肝移动放照射-手术定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放疗效果有明显的提高,副作用则降低到最低水平.主要包括体外放射治疗和体内放射治疗.  三.化学药物治疗  95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗.以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高.目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗.肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法.  四.介入放射学治疗  80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用.,无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少.  五.免疫治疗  国内曾先后试用过卡介苗,小棒状杆菌,左旋咪唑,瘤苗,胚胎细胞,胸腺素,转移因子,免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效.近年来应用较多的有干扰素,白细胞介素-Ⅱ,淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果.  六.无水酒精注射治疗  近年来,在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多.此种疗法在缩小病灶,控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍.  七.激光光动力学治疗  超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果.  八.超声引导下微波凝固治疗  此种疗法适用于小肝癌.  九.导向治疗  导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素,化疗药物,毒蛋白,BRM等)制成交联物,以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的.另外建议您采用中西医结合治疗,效果比单纯采用一种方法要好.

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