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CT诊断的临床应用

家庭医生在线 2013/1/12 0:00:00 举报/反馈

  CT诊断由于它的特殊诊断价值,已广泛应用于临床。但也应在了解其优势的基础上,合理的选择应用。

  CT可应用于下述各系统疾病的诊断:

  中枢神经系统疾病的诊断CT价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、缺血性脑梗死与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘突出等病诊断效果好,诊断较为可靠。因此,除DSA仍用以诊断颅内动脉瘤、脑血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已不用。螺旋CT,可获得比较精细和清晰的血管重组图像,即CTA,而且能做到三维实时显示,所以临床应用日趋广泛。

  对头颈部疾病的诊断,CT也很有价值。例如,对眶内占位病变、早期鼻窦癌、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。当病变明显,X线平片虽可确诊,但CT检查可观察病变的细节。至于听骨与内耳骨迷路则需要用CT观察。

  胸部疾病的CT诊断,已日益显示出它的优越性。对肺癌和纵隔肿瘤等的诊断,很有帮助。低辐射剂量扫描可用于肺癌的普查。肺间质和实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片较难显示的病变,例如同心、大血管重叠病变的显示,更具有优越性。对胸膜、隔、胸壁病变,也可清楚显示。

  心及大血管CT诊断价值的大小取决于CT装置。需要使用多层螺旋CT或EBCT,而普通CT诊断价值不大。冠状动脉和心瓣膜的钙化和大血管壁的钙化,螺旋CT和EBCT检查可以很好显示。对于诊断冠心病有所帮助。心腔及大血管的显示,需要经血管注人对比剂,行心血管造影CT,并且要用螺旋CT或EBCT进行扫描。心血管造影CT对先心病如心内、外分流和大血管狭窄以及瓣膜疾病的诊断有价值。多层螺旋CT,通过图像重组可显示冠状动脉的软斑块。CT灌注成像还可对急性心肌缺血进行观察.

  腹部及盆部疾病的CT检查,应用也日益广泛,主要用于肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙以及肾上腺及泌尿生殖系统疾病的诊断,尤其是肿瘤性、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT检查也有价值。当然,胃肠管腔内病变情况主要仍依赖于钡剂造影和内镜检查及病理活检。

  骨骼肌肉系统疾病,多可通过简便、经济的X线检查确诊,使用CT检查较少。但CT对显示骨变化如骨破坏与增生的细节较X线成像为优。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:脑肿瘤应该做哪些检查?

脑肿瘤的检查,一定要用脑核磁共振才能看清楚,脑CT是上个世纪,大概在80年代左右,在医学界普遍应用的脑部检查,脑CT比以前的X光已经前进一大步,但当90年代的磁共振,应用在临床时,它大大取代脑CT的应用,因为它比脑CT有更强,更清晰的显示度,可更清楚的看清楚肿瘤,所以看脑肿瘤一定要用磁共振,但脑部CT也有它的用途,如看脑出血,看脑外伤用脑部CT。

Q:肺部炎症ct表现

肺部炎症性的感染ct,表现为片状或者点片状阴影,或者絮状阴影。大叶性肺炎表现为整片肺叶或整剂肺部出现阴影的情况,多属于细菌性的感染,需要应用抗生素控制感染,可以选择青霉素类的抗生素,或者头孢菌素类的抗生素,或氟喹诺酮类的抗生素治疗。如果不典型的肺炎,例如支原体感染,表现为肺部症状比较轻微,应用大环内酯的抗生素治疗。

Q:大夫好,ct可以检查哪些部位?

患者您好,CT的全称是电子计算机断层扫描仪,它是建立在原有的x射线诊断仪,加上电子计算机的后处理功能,围绕着人体的某个器官形成若干个清晰的断层图像,供临床医生用于诊断疾病,CT是现在临床上应用最多最广泛的诊断技术,全身的各个器官检查都可以应用CT,特别是对脑、神经系统,以及颅内的病变,发挥着不可替代的重要作用。祝您早日恢复健康。

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