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糖尿病合并高尿酸血症的饮食调理

转载 来源: 糖尿病网 2012/12/7 1:19:26 举报/反馈

  临床上糖尿病合并高尿酸血症不在少数。尿酸是由细胞核内的嘌呤分解而成,在正常情况下,作为食物被人体摄入的动植物细胞中的嘌岭,和人体细胞自身代谢生成的嘌呤,会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,血液中尿酸堆积就会出现高尿酸血症。尿酸在血中的溶解度不大,当生成量过多时,便在关节或肾中沉积,引起病变甚至形成痛风,加上糖尿病患者大都肾功能偏差,因此可能影响排泄功能。

  饮食的“八项注意”

  高尿酸血症治疗的基础是把住饮食关,目的在于使嘌呤的摄入量尽量降低,并增加促进嘌呤排泄的食物,以减少血尿酸的堆积。

  1.像肉汤、骨髓、脑髓、动物内脏、贝壳食物、鱼及菠菜、豆类、红萝卜、蘑菇等食物,嘌呤碱含量均较高,少食为好。如需吃鱼、肉时,可将鱼、肉煮熟,吃其肉而不喝汤,因为嘌呤是鱼汤、肉汤、火锅汤、菌类汤中味道鲜美的来源。或是在烹调肉和鸡时,先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤含量。尽量避免吃炖肉或卤肉。豆类也应该少吃,不能等同于普通糖尿病患者。

  2.碳水化合物可促进尿酸排出,但是糖尿病患者选择富含碳水化合物的食物应该控制总量。因此,对含嘌呤较多的粗粮如麦麸等,不宜过多食用,其他的主食选择同糖尿病患者一样。为了延缓吸收,避免血糖上升过快,可以增加薯类食品,如南瓜、芋头、山药、藕粉等,代替部分主食。

  3.牛奶、鸡蛋、海参、海蜇皮、猪皮冻含嘌呤较少,可以适量增加一些,作为蛋白质的补充剂。

  4.少吃脂肪。因脂肪可减少尿酸排出,少吃有助于保持正常体重。但是减肥的速度应以不发生酮症为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出。动物油、肥肉、油炸食品、奶油类食品都属于此类食品。

  5.尿酸在碱性环境中容易溶解,多食一些含维生素B1和维生素C较多的食物及含钾多、含钠少的碱性食物,因为维生素B1和维生素C能促使组织内的尿酸盐溶解。如番茄、西兰花、西芹等富含钾的蔬菜。钾可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

  6.大量喝水,每日应该喝水2000-3000毫升。通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害。

  7.禁止饮酒,因酒能使血乳酸增加,对肾小管排泄尿酸有抑制作用。其他刺激性食物如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣调味品以及浓茶、咖啡、醋等,对神经系统亦有刺激作用,均应少食,以减轻机体的敏感性。

  8.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按“六味地黄”(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,有滋阴补。肾的功效。

  一日食谱举例

  牛奶1-2袋,鸡蛋1个或鸡蛋清2份,瘦肉2两(水煮去汤后),豆制品1两,绿叶菜500克,新鲜水果200克,植物油20克(约合2汤匙)。每日食盐以4克为宜。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:高尿酸血症都需要治疗吗?

轻度的高尿酸血症,如果没有症状,可以通过调整饮食和多饮水得到控制。严重的高尿酸血症,即使没有症状也要控制,特别是合并高血压、糖尿病或高脂血症的人,尤其要得到控制,否则一旦出现并发症就很难逆转。

Q:高尿酸血症如何治疗?

对于高尿酸血症的治疗,是要根据患者的具体情况来决定的,所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。

Q:高尿酸血症如何治疗?

对于高尿酸血症的治疗,是要根据患者的具体情况来决定的,所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。

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