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糖尿病人血糖并非越低越好 低血糖会造成急性损害

家庭医生在线 黄绮娟 2012/12/7 5:01:32 举报/反馈

  一部分病友在治疗过程中对血糖的控制要求非常严格,认为血糖控制越低越好,比如空腹要求控制在5.0mmol/L,餐后两小时血糖控制在7.0mmol/L以下,而且每次血糖都必须达到这一标准。结果出现了严重的低血糖,甚至是昏迷,就是因为对于低血糖的风险认识不足。

  很多糖友要求空腹血糖降到5mmol/l以下,餐后2小时血糖一旦超过8mmol/l,就认为血糖控制差,甚至自己加大药量;还有一些患者血糖已经达到良好,仍自行加用胰岛素,结果导致低血糖,其实低血糖症有时比糖尿病更可怕。

  低血糖是急性损害,而高血糖是慢性损害

  如果血糖太低,马上就可以出现严重的后果,最严重的情况甚至可能导致死亡,而血糖高则需要相当长的时间,一般来说可能要数年时间才可能出现并发症。一次发生的严重低血糖可能就会破坏长期严格控制血糖带来的好处。实际上,低血糖发生多也提示病情控制不佳。我们强调良好的血糖控制应该是指在没有低血糖的情况下血糖越低越好。一般来说,空腹血糖在6.0~7.0mmol/L,餐后血糖在8.0~10.0mmol/L就可以了,而且良好的血糖控制并不是指每次血糖都达到上述标准,有50%以上的血糖可以达到上述范围就可以说是基本达标了。容易出现低血糖时控制目标可适当放宽。

  低较血糖患者死亡率高

  “糖尿病是以血糖增高为特点,目前血糖控制的理念是降低高血糖、防止低血糖、减轻血糖波动。”专家说,近年有循证医学证据显示,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者,同时合并严重并发症时,血糖控制过低较血糖一般的患者死亡率增高。老年患者普遍存在动脉粥样硬化,血管狭窄等症状,心脑等重要脏器供血不足。当发生低血糖后,血管在既往已经狭窄的基础上进一步收缩,可能会诱发心脑血管梗塞而危及生命。

  防止低血糖的措施

  糖尿病患者在日常生活中要养成定期监测血糖的习惯,如近期生活比较规律,未调整药物和治疗方案,每周最少监测血糖2次以上;如果近期调整了降糖药,则应加大测血糖的频率。夜间发生低血糖往往是非常危险的,有的甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命,因此要特别注意睡前及半夜2点左右的血糖。同时,很多老年患者有服用保健品的习惯,有些保健品虽然没有标明但其中含有降糖药物的成分,服用后会出现低血糖。因此,服用保健品不仅要挑选正规厂家的产品,而且要咨询医生是否可以服用。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:糖尿病并发症,胃有溃疡吐血

糖尿病并发症的情况下需要遵医嘱注射胰岛素控制血糖。如果消化性溃疡胃出血需要服用药物或者静脉输液使用兰索拉唑治疗。另外也可以胃镜下止血,有高血糖糖尿病服用药物需要服用肠溶片避免胃刺激引起的出血的症状严重。需要对症治疗和住院治疗。预防不吃饭使用降糖药引起低血糖。

Q:高血糖

根据你的叙述建议你监测七点血糖确诊是不是糖尿病建议你先在饮食上控制下糖尿病患者饮食应注意的问题  第一章 水果  杏 改善血液循环、调节血脂、保护血管  樱桃 增加人体内部胰岛素的含量  草莓 辅助降血糖  李子 适于虚劳有热型糖尿病  山楂 预防糖尿病血管并发症  荔枝 含有降血糖的物质  橄榄 预防冠心病、动脉粥样硬化的发生  无花果低糖高纤维果晶  西瓜 适于糖尿病合并肾病的患者  甜瓜 对糖尿病合并肾病的患者有益  木瓜 降低血糖  桃子 降低餐后血糖  杨桃 迅速补充水分,生津止渴,降血糖  猕猴桃调节糖代谢  橘子 预防糖尿病患者发生视网膜出血  柚子 调节血糖水平  橙子 预防糖尿病  柠檬 预防脏器功能障碍等糖尿病并发症  芦梨 有助于胰岛B细胞的修复  酪梨 对2型糖尿病患者控制血糖有效  苹果 减少血糖含量,预防糖尿病  菠萝 减少对胰岛素和药物的依赖性  椰子 适于糖尿病烦渴多饮者  石榴 降低因糖尿病造成的心血管病风险  番石榴 提高机体对胰岛素的敏感性  火龙果 更适合老年糖尿病患者食用  第二章 蔬菜  苦瓜 被誉为“植物胰岛素”  黄瓜 糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物  南瓜 提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平   冬瓜 抑制糖类转化为脂肪  银耳(白木耳) 对胰岛素降糖活性有明显影响  海带 改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞  紫菜 降低血液黏稠度  香菇 对糖尿病视网膜病变、肾病都有利  平菇 防治高血压症、心血管病、糖尿病等  草菇 降低血浆胆固醇含量  口蘑 帮助糖尿病患者控制血糖  松茸 对糖尿病有特殊的治疗作用  鸡腿菇预防动脉硬化心脏病及肥胖症  金针菇减轻或延缓糖尿病合并症的发生  青椒 辅助调节血糖  辣椒 显著降低血糖水平  茄子 预防糖尿病引起的视网膜出血  莲藕 抑制尿糖、生津止渴  山药 控制饭后血糖升高  菊芋 控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症  荸荠 辅助治疗糖尿病多尿  魔芋 有效降低餐后血糖  洋葱 刺激胰岛素的合成及释放  大蒜 明显抑制某些葡萄糖的生成酵素  西红柿适合糖尿病患者每日食用  西葫芦促进人体内的胰岛素分泌  胡萝卜防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇.  白萝卜稳定胰岛的结构与功能  芹菜 平肝利尿,降血糖  芥兰 延缓食物中葡萄糖的吸收  菠菜 更适合2型糖尿病患者  香菜 辅助降血压  苋莱 减少糖尿病并发症  荠菜 有益糖尿病性白内障患者  蕨菜稳定胰岛素的结构与功能,调节糖代谢  莼菜 辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压  豆芽 控制餐后血糖上升  豌豆苗有益于2型糖尿病患者  空心菜(蕹w6ng菜) 有益2型糖尿病患者控制血糖  裙带菜降血糖、辅助治疗糖尿病  石花莱延缓食物中葡萄糖的吸收  马齿苋促进胰岛分泌胰岛素  大白菜预防糖尿病和肥胖症  圆白菜糖尿病和肥胖患者的理想食物  紫甘蓝降血糖、消暑止渴  白菜花改善糖耐量和血脂  西兰花提高胰岛素的敏感性  莴笋 促进利尿、降低血压、预防心律紊乱  竹笋 使餐后血糖平稳,辅助降糖  芦笋 调解血液中脂肪与糖分的浓度  芦荟 能持续降低血糖浓度  仙人掌有利于控制糖尿病病情  第三章谷物豆类  荞麦对糖尿病并发高脂血症等很有益处  燕麦 预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生  麦麸 补充B族维生素  青稞 控制血糖水平  黑米 适合糖尿病患者作为主食  玉米 辅助控制血糖  薏米 降压、利尿  豇豆 促进胰岛素的分泌  绿豆 辅助治疗糖尿病和肥胖症  黑豆 调整血糖代谢  黄豆 对糖尿病有一定疗效  红小豆 润肠通便、辅助降血糖  第四章 肉类  蛤 调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症  牡蛎 增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病  黄鳝 显著降血糖、调节糖代谢  鲤鱼 调整糖尿病患者的内分泌代谢  鳕鱼 有一定的降糖功效  鳗鱼 调节血糖  金枪鱼 适合糖尿病患者的肉类食品之一  三文鱼 减少患2型糖尿病的可能性  乌鸡 有利于预防糖尿病及孤独症  鸭肉 与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿  鹌鹑 辅助治疗糖尿病  牛肉 有助于减少心血管并发症的发生  兔肉 预防动脉粥样硬化和糖尿病  肝脏 补充硒元素,辅助降血糖  第五章 干果  榛子 适合癌症、糖尿病患者食用  板栗 防治餐后血糖上升  胡桃 预防心血管系统并发症  莲子 对糖尿病的多尿症状有一定疗效  花生 有益于糖尿病患者预防心血管并发症  杏仁 预防心脏病和糖尿病、减肥  芝麻 防治糖尿病、心脏病、高血压  腰果 对糖尿病的防治有帮助  西瓜子预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍  白瓜子减轻或延缓糖尿病并发症  第六章 食用油和调味品  姜 明显降低血糖,减少糖尿病的并发症  醋 降低糖尿病患者的餐后血糖  茶油 可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖  橄榄油 糖尿病患者最好的脂肪补充来源  芝麻香油 有助于保护动脉血管  葵花籽油 可以防治糖尿病等“富贵病”  第七章 茶饮  绿茶 有助于糖尿病患者康复  红茶 有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松  甜茶 辅助治疗糖尿病和肥胖症  第八章 补品  蜂胶 双向调节血糖  人参 调节与糖尿病脂类代谢有关的激素  花粉 辅助治疗糖尿病  螺旋藻促进体内胰岛素的合成  珍珠粉预防糖尿病、降血糖  蜂王浆促进胰岛素分泌,降低血糖  第九章 中药  黄连 有利于改善糖尿病患者的凝血异常和血脂紊乱  黄芪 明显改善糖尿病并发肾病  黄精 预防糖尿病并发心血管疾病  地黄 增加胰岛素的敏感性  石膏 降血糖

Q:糖尿病如何预防糖尿病并发症?

糖尿病治疗主要目的是提高生活质量,预防并发症。但怎么预防并发症,首先要做好基本的“五驾马车”饮食、运动、血糖监测、教育、以及药物的综合调理,所以强调要早期诊断、早期预防,这是预防并发症最核心的问题。治疗方面,因为糖尿病并发症跟血糖是直接相关的,所以血糖一定要达标,一定要在控制目标范围内。除此之外,不能随意停药,停药一定在医生指导下进行。如果出现低血糖、高血糖要及时的查找原因,在医生的指导下调整用药。另外一个情况是不能随意的自行切换口服药,包括外面有一些保健品宣传可以降糖、根治糖尿病的这些药,如果病人不注意反而会弄巧成拙。

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