○小肠肿瘤临床症状不明显、难发现，发病原因尚不明确
○慢性隐匿性失血、体重隐匿下降及脐周隐痛或预示小肠肿瘤
○出现消化道症状的患者不应抗拒内镜检查
今年40岁的黄姨最近瘦了不少，朋友见面都说她“减肥成功”。可黄姨对自己的消瘦却有隐隐的担忧，因为她经常觉得肚脐周围隐隐作痛，而上个月的单位体检，她还被查出了中度贫血。虽然没有什么特别明显的不舒服，但黄姨还是决定到医院彻底检查一下。
然而，科室辗转了好几个，检查做了一大堆，黄姨的身体到底有什么问题，还是无法确定。最后，一位有经验的外科医生建议黄姨做一下小肠镜。真相终于大白：原来黄姨的小肠长了个肿瘤。
“事实上，小肠肿瘤真是一种非常难发现的疾病。主要原因在于它没有非常明显和独特的症状。”广医三院胃肠乳腺外科副主任医师徐学虎说：“症状不典型就是它最大的特点，很多病人都是到出现了肠梗阻的时候才被发现的。”不过，小肠肿瘤也并非完全无迹可循，“如果出现慢性隐匿性失血、隐匿体重下降及脐周隐痛这"三隐"症状，往往是早期小肠肿瘤的警示信号，需要特别警惕。”徐学虎提醒说。
病例
小肠长了瘤 肚子反复痛
今年22岁的男青年小超是东莞人，一年前起开始反复腹胀、腹痛。“疼痛是一阵阵的，还会伴随着恶心和呕吐，每次呕吐后腹痛可减轻，有时还会排黄色稀烂便。”小超说，自己也曾到当地医院治疗，检查显示为“小肠梗阻”，在经过输液、抗感染等治疗后症状缓解。可没过多久，腹胀、腹痛、呕吐又开始发作。
半个月前，小超在外地坐车颠簸后右下腹又出现反复隐痛。到医院做B超检查后，医生诊断为“肠梗阻”，建议小超入院。
入院后，小超先后做了胃镜、结肠镜和全消化道钡餐检查，都没有找到病因。而经过连番折腾后的小超，拒绝了医生“再做个小肠镜”的建议。
然而，就在小超入院数天后，他进食时再次出现肠梗阻症状。最后，医生为他实施了剖腹探查，结果发现小超长了小肠回肠腺瘤。“他的症状实际上都是由这个瘤子引起的，小肠腺瘤导致反复肠梗阻，而肠梗阻是小肠肿瘤最常见的并发症。”
诊断
出现“三隐”现象要提高警惕
“小超的经历可以说是很多小肠肿瘤患者的缩影。”徐学虎说，有的人会莫名其妙地出现贫血、体重减轻和脐周隐痛，原因有很多种：血液系统疾病、厌食性营养不良、慢性炎症等。“但其实，这三种症状如果几乎是同时存在的，那我们就应该警惕是否与小肠肿瘤有关。”
徐学虎介绍说，小肠肿瘤临床表现大多为非特异性及症状不典型。“可以说，临床表现很不典型就是小肠肿瘤的最大特点。”徐学虎指出，小肠肿瘤患者的症状一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。“但总的来说，慢性隐匿性失血、隐匿体重下降及脐周隐痛，这"三隐症状"是常见的症状，也是其早期诊断的警示信号。”
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