患糖尿病前期如何用药治疗？
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
老年人是2型糖尿病的主要发病人群。那么，老年人初次被明确诊断为2型糖尿病时该怎样治疗呢？
二甲双胍是一种具有50多年历史的古老口服降糖药，但它具有独特的作用特点，一是通过抑制肠道对糖的吸收而降低餐后高血糖；二是通过增加外周组织对糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性；三是不会引起患者在服药后血糖迅速下降而引发低血糖症；四是不会增加患者体重，反而有助于肥胖患者减轻体重；五是其副作用少，虽然可因剂量过大导致胃肠道副作用，以及由于药物蓄积而引起的乳酸性酸中毒，但在常规剂量下极少发生，安全性高。所以，除非肾脏有损害，老年2型糖尿病患者都应从初治开始时就选择二甲双胍。
用法：二甲双胍用于老年2型糖尿病的初治剂量为每日1次，每次0.5克，晚餐时或餐后整片吞服，禁止嚼碎口服。
糖尿病被誉为“不死的癌症”，由此可见，糖尿病的恐怖程度。糖尿病是无法治愈的，需要终身用药。对于糖尿病而言，最为重要的就是预防，尽量避免糖尿病的出现。 糖尿病前期只是糖尿病的一个临界阶段，如果不加以重视，就有可能向着糖尿病的方向发展，如果能够在糖尿病前期加以干预控制，是有可能遏制住，避免转化成糖尿病的。所谓的糖尿病前期是指空腹血糖在6.1—6.9mmol/L之间，或者餐后2小时血糖在8.8—11.0mmol／L之间，而糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol／L或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol／L。 糖尿病前期一般没有任何症状，如果不去测量血糖，是不知道存在糖尿病前期情况的。而等到有症状时，可能很大一部分人已经被诊断为糖尿病了。因此平时普通人也一样需要做好血糖测量工作。 从普通人到糖尿病前期再到糖尿病，其血糖升高的曲线从生命的历程来看是一条平滑曲线，也就是说是一种危险不断累积的过程。如果出现糖尿病前期，需要积极干预，这些干预手段包括：饮食控制、运动锻炼、药物预防（二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、罗格列酮、吡格列酮、甘精胰岛素、利拉鲁肽等这些药物都有相关的临床试验证明其可以预防或延缓糖尿病前期往糖尿病的转化）。 因此，当出现糖尿病前期时，也不要过于紧张焦虑，只要积极干预，是有可能避免发展成糖尿病的。
在糖尿病前期的患者中使用基础胰岛素治疗是很有必要的，其循证医学证据在2012年的糖尿病治疗年会上发布过。糖尿病前期的患者使用基础胰岛素治疗有利于胰岛B细胞的功能恢复。
糖尿病前期也叫糖耐量低减期，此阶段是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。这一阶段的患者是糖尿病的高危人群，日后有很高的糖尿病发生率以及高度的心血管病危险性，因此应给予高度重视，及早干预。本阶段的治疗，主要以改善生活方式为主，包括饮食控制及运动疗法，也可酌情选用药物（如拜唐萍等），其目的是防止和延缓糖尿病的发生，同时有效地防治糖尿病的心血管并发症。
