双胍类降糖药主要有二甲双胍（格华止、美迪康）和苯乙双胍（降糖灵），不刺激胰岛素分泌，主要是增加外周组织对葡萄糖的利用和对胰岛素敏感性，因此也有人将它归类到胰岛素增敏剂，可改善胰岛素抵抗，保护β细胞，同时有降体重、降血脂作用。　　现已成为2型糖尿病患者最常用的药物，不会发生低血糖，可使胰岛素敏感性增加20%～30%。单用磺脲类不能获得满意血糖控制者，联用二甲双胍后，血糖可再降低20％。二甲双胍还可用于糖耐量低减治疗，以防止其发展成为糖尿病。

你好，盐酸二甲双胍片的主要成分是盐酸二甲双胍，是一种降糖药，能降低血浆胰岛素水平，能改善胰岛素抵抗、降低血压，能抑制钠离子吸收与交感系统活性，能改善糖尿病患者的血流动学，能减轻心血管系统的负荷；对1型纤溶酶原活化物抑制物PAI-I具有抑制作用，并能减少血小板的黏附与聚集，在微血管方面具有抗血栓形成和抗糖化作用，所以，糖尿病患者血压低时是不可以服用盐酸二甲双胍片的，以免出现副作用，建议患者去咨询医生，在医生的指导下对症治疗。意见建议：患者服用盐酸二甲双胍片时要注意：静脉肾盂造影或动脉造影前患者禁用，严重心、肺病患者禁用，维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者禁用。糖尿病患者血压低时宜吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物。

阿卡波糖片主要成分为阿卡波糖，适应症为配合饮食控制治疗糖尿病。阿卡波糖片具有抗高血糖的作用，但它本身不会引起低血糖。如果阿卡波糖片与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖会下降至低血糖水平，故合用时需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。在个别病例有低血糖昏迷发生。因此阿卡波糖片和二甲双胍建议不要同时服用，不然可能会影响到降糖的效果，不利于患者病情的控制。意见建议：糖尿病患者禁用纯糖（白糖、红糖、冰糖、饴糖）、糖果、蜂蜜、普通糕点。