因此慢性乙肝患者在治疗过程中要注重随访，提高依从性，万一出现耐药苗头，也可及时发现。现在的口服核苷类药物不只一种，其耐药变异位点不同，因此耐药发生后的处理方法也不尽相同。

　　中国感染科医师协会副会长、四川省医学会感染病专委会主任委员赵连三教授表示：“如果通过耐药检测，发现患者确实是耐药了，我们需要及时采用挽救治疗，通过治疗方案的调整，比如加药或者是换药，或者是联合用药来解决，但患者切勿自行换药、加药或停药，这很可能带来更严重的后果。”

　　值得注意的是，无论加药还是换药，在重新选择药物时应当遵循“疗效优先”和“预防二次耐药”的原则，切勿重蹈覆辙。疗效和耐药率应作为治疗选择的首要考虑因素，然后从长期来计算治疗的综合成本和附加价值，结合自身病情和经济承受能力选择最“合适”的治疗方案。

　　最后，专家提醒，所有接受慢性乙肝抗病毒治疗的患者都应该定期随访监测，及时了解治疗进展，观测病毒等其他指标变化情况，以便及时调整治疗方案，最大限度地预防耐药的发生。

（责编：刘晓 ）