脂肪肝的症状表现常见的有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数脂肪肝病人也有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等症状出现。脂肪肝本身是一个发展的过程，其症状表现在不同的阶段也有不同的反应。
轻度脂肪肝的症状
轻度脂肪肝一般是无任何临床症状的，尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者，临床表现更为隐秘。常见的轻度脂肪肝的症状多为疼痛。疼痛是最为常见的轻度脂肪肝的症状，其原因主要是肝包膜受伸张，肝韧带被牵拉，脂肪囊肿破裂和发炎等所致。
中度脂肪肝的症状
中度脂肪肝的症状主要包括四个方面：第一，食欲减退、乏力、厌油腻。第二，恶心呕吐。恶心与呕吐是中度脂肪肝的临床症状中比较常见的症状。恶心常为呕吐的前驱脂肪肝的症状，也可单独在脂肪肝早期出现。脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。第三，肝区闷胀不适或疼痛。这种情况是由于食欲减退引起肝脏损伤，劳累过度引起的。第四，肝脏肿大。当肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。
重度脂肪肝的症状
重度脂肪肝的症状包括体重减轻、肝区或右上腹隐痛，四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到很累、头晕、口苦、口干、口臭，食欲不好、爱发脾气、饭后腹胀、恶心、稍吃一点就饱、肝区不舒服、大便忽干忽稀。重度脂肪肝有部分人化验肝功不正常、转氨酶升高，上几层楼、多走几步路就气喘吁吁，重度脂肪肝还可出现轻度高胆红素血症、胆红素尿及尿胆原增高、白蛋白与球蛋白的比例倒置等。重度脂肪肝的症状较明显，患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症，肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。
只有根据不同时期脂肪肝的症状表现的不同分别对待进行治疗，这样治疗脂肪肝才可以达到最佳的效果，远离脂肪肝的危害。