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上环之后痛经不止 警惕子宫腺肌症

家庭医生在线 来源: 《家庭医生》 2012/11/20 9:13:21

  32岁的于敏有个难言之隐:5年前生完儿子之后一直上环避孕,3年前曾有过一次带环妊娠,迫不得已做了人流并换了环。谁曾想,从此以后每个月的“大姨妈”都是来势凶猛,量如潮涌。于敏以为是上环引起的,就去把环取了。

  可取了环,月经量仍一如既往那么多。而且,近一年来,经期下腹痛使得她坐卧不宁,严重时冷汗淋漓、手脚发冷,甚至呕吐腹泻,常常需要服用止痛药或打止痛针,特别难受。

  到医院检查,医生诊断为子宫腺肌病,正是这种病导致她月经量多,痛经越来越严重。

    上环导致子宫腺肌症怎么办?

  子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质跑到了子宫肌层所导致的疾病。临床主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。口服避孕药、孕激素等可以缓解症状,但如果药物治疗无效,并且有长期剧烈痛经的人,要进行子宫切除术。

  医生说,现在有一种新型宫内节育环,不仅可以避孕,还能治疗由腺肌症带来的痛经和月经过多,甚至可以让月经跟你拜拜,也就是让你闭经,从而免却手术切除子宫之苦。

  不想手术,又能摆脱“受难日”,于敏欣然接受了这种新型环。上环后她终于可以和痛经说拜拜了,而且每个月的出血量少了,脸色也比以往红润了。

  上环一年多,最近于敏迎来了闭经。虽说之前医生已跟她打了“预防针”,但她还是有点担心:闭经后,对身体有无影响?

  新型环,能避孕也能调经

  避孕的方法有很多种,放置宫内节育器(俗称上环)是其中一种方便长效,且对性爱影响最小、比较理想的避孕方法。

  环的种类和型号繁多,按照性能可分为两大类:惰性环与活性环。惰性环由于避孕效果较差,国内外已渐趋淘汰;活性环含有铜、锌等金属,或含有孕激素、止血药物等,置入宫腔后,体内能缓慢释放活性物质,增加避孕效果的同时可降低不良反应。国内目前多采用铜环,但是铜环有一定的不良反应,如出血、疼痛、白带增多等。

  前面提到的新型环,又称左炔诺孕酮宫内释放系统。其有效成分左炔诺孕酮(属于孕激素)储存在T型环的储库内,每天恒定释放极微小量进入宫腔。

  这微量的孕激素,可抑制每月子宫内膜的增殖,使受精卵无法着床,就好像使土地变得非常薄,种子(受精卵)几乎无法种植一样,从而达到避孕的目的。

  上环闭经,不等于绝经

  由于局部的孕激素作用并不影响全身内分泌系统,卵巢仍在正常地分泌激素和排卵,所以,上环闭经与更年期绝经是截然不同的两种情况。

  另外,一些异位的子宫内膜病灶也被抑制,痛经症状会减轻甚至消失。利用这个原理,新型环在临床上除了用于避孕外,还广泛用于治疗许多与月经相关的疾病,如月经过多、子宫内膜增生过长、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。虽然其价格偏贵(约1500元),且使用时间仅为5年,但与治疗那些月经病而不断求医用药的花费相比,还是划算的。

  时下,有些女性对新型环产生的闭经效果颇为心动,甚至有未生育的女性找医生咨询,要求上这种停经环来赶走自己的“大姨妈”。可事实上,上新型环后第一年闭经率仅20%,两年内闭经率仅30%。而且上环也有一定的不良反应,比如上环起初数个月有不定时的少量点滴出血、乳房胀痛、痤疮等。仅仅想摆脱月经烦恼而去上环的女性,尤其是未曾生育的女性,应慎重选择。

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(责编:余莎 )

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