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成骨细胞瘤的MRI诊断

转载 来源: 影像园 2012/11/7 12:05:41 举报/反馈

  长骨中好发股骨、胫骨的干骺端;多见于30 岁以下;多为隐痛,服水杨酸类药物不能缓解。病理由血供丰富的结缔组织基质及其中大量成骨细胞及巨细胞构成。

  影像表现

  在长骨为髓腔内沿骨干长轴走向的长椭圆形地图样骨质破坏,内由斑点状、条索状骨化或钙化;边缘清楚,有硬化边;偏心性生长占46%。MRI 骨样组织T1 为低信号、T2 为高信号;病灶内钙化或骨化在各序列均为低信号;周围可见反应性充血水肿;增强骨样组织强化明显,钙化、骨化、囊变、出血区无强化。

  读片要点:(皮质型)

  1、80%为30 岁以下

  2、好发干骺端,可向骨干、骨端发展

  3、边缘骨硬化明显

  4、膨胀较轻

  5、斑点状、索条状钙化或骨化

  

  MRI 骨样组织T1 为低信号、T2 为高信号;病灶内钙化或骨化在各序列均为低信号;周围可见反应性充血水肿;增强骨样组织强化明显,钙化、骨化、囊变、出血区无强化。

  

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:成软骨细胞瘤如何诊断检查

成软骨细胞瘤的诊断检查X线表现:在长管状骨骨骺部或近干骺区呈现圆形或椭圆形低密度区,有硬化边缘,位于中心或偏一侧。肿瘤发展时其破坏移向干骺区,或向外破坏骨皮质,呈现膨胀,其间有间隔,类似分房征。一般不引起骨膜反应。肿瘤内斑点状钙化点或圆形致密的钙化环是其特征之一。如平片未见到钙化,可行CT检查。成软骨细胞瘤的诊断通过临床表现、组织学及放射学检查可以确立诊断。1.易发于10~20岁的青年,男性多于女性。2.长骨骨骺端.疼痛,受累关节有肿胀,积液和活动受限。3.少数患者有低热,局部红肿热和附近淋巴结肿大,白细胞数增高,红细胞沉降率加快。4.典型x线片显示长骨骺线未闭锁,骺端内有圆形或椭圆形溶骨区,内有钙化影,病变周围有薄的反应骨。成软骨细胞瘤的鉴别诊断1.巨细胞瘤根据发病年龄,影像学显示及病检,仔细分析,可以鉴别。2.骨结核长骨骨端结核有中心型及边缘型,x线示骨质破坏,可形成寒性脓疡,并溃破。3.软骨肉瘤软骨肉瘤多发于成年,青少年少见。可原发或继发于软骨瘤。病变为软骨组织,肿瘤细胞位于软骨陷窝中,核分裂多见。可有巨软骨细胞。4.内生软骨瘤多见于手足短骨内,偶在长骨及骨干。x线显示有致密钙化灶,此易与成骨细胞瘤混淆,在成人多见。病理为成熟的软骨组织,软骨细胞稀疏,核小且一致。

Q:成软骨细胞瘤是什么病

你好,成软骨细胞瘤是一种罕见的易发于骺部的软骨源性肿瘤,该病曾被误诊为骨巨细胞瘤,直到1942年Jaffe和Lichtenstein把它和骨巨细胞瘤分开。

Q:成软骨细胞瘤是什么病

你好,成软骨细胞瘤是一种罕见的易发于骺部的软骨源性肿瘤,该病曾被误诊为骨巨细胞瘤,直到1942年Jaffe和Lichtenstein把它和骨巨细胞瘤分开。祝你健康!

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